最小的才16岁！医生：早期无任何症状，有七成患者确诊已是晚期

熬着最深的夜、喝着最烈的酒，35岁男子虽事业有成，却因为疏于健康管理确诊晚期肝癌；母亲有乙肝，孩子也是乙肝病毒携带者，16岁男孩感觉腹胀，最终也确诊肝癌，切除了一半的肝脏……

我国是肝癌高发国家，肝癌患者占全球的一半。宁波市第二医院肝胆胰外科中心主任舒明发现，近年来确诊的肝癌患者中，50岁以下的患者数量多了起来。专家提醒，原发性肝癌在早期大多没有任何症状，早诊早治才是防治肝癌最重要的举措。

35岁的他确诊晚期肝癌

手术切除了一半肝脏

最近一段时间，在宁波市第二医院肝胆外科病房里住着好几位肝癌手术后的患者，今年35岁的小陈（化名）是其中最年轻的一位。他年纪不大，但已经在生意场上摸爬滚打多年，事业有成，当然工作中的压力也不小，熬夜喝酒应酬是他的日常。这次住院前，小陈很少上医院，仗着年轻，他也没有定期体检的习惯，总觉得大毛病和自己无关。

几个月前，他突然感觉前所未有的疲惫，特别没有精神，而且肚子也隐隐胀痛，不太舒服。小陈以为自己是头一天酒喝得太多，没有放在心上。直到几天后情况没有缓解，才在家人的督促下来到医院。

小陈的病并不难查，一个常规的B超检查，医生就发现他的肝脏有一个直径4厘米左右的肿块，而且位置长在肝脏主要的供应血管附近。进一步检查发现，小陈很可能是患上了肝癌，程度已经到了晚期，而且因为癌栓突出在肝脏主要血管和右肝供应血管分叉的地方，无法手术。

这么年轻，就患上如此严重的疾病，把小陈和家人都吓了一跳。“患者非常年轻，我们希望能帮助他争取到手术的机会。”舒明主任说，根据小陈的病情，先为他采取了免疫治疗加靶向治疗的方法，尽力让癌栓缩小，缓解病情。所幸的是，经过2个月的治疗，小陈肝脏的癌栓直径从4厘米缩小到了3厘米，癌栓不再侵犯肝脏主要的血管，只影响到右侧肝脏的血管，这就有了手术的条件。

舒明主任介绍，人体的肝脏有很强的代偿能力，即使切除一半的肝脏也可能保证身体所需。为了评估小陈的肝脏功能，医生为他做了肝脏代谢功能的检查，推算出他即使切除了一半的肝脏，剩下的肝脏功能也没问题。几天前，小陈接受了肝癌根治手术，切除了右侧有病灶的肝脏，手术很顺利，小陈的恢复情况也不错。不过后续等着他的还有一系列的治疗，小陈与病魔搏斗的路还有很长。

舒明主任（左1）和团队一起查房。孙美星摄

肝癌患者有年轻化趋势

最小的肝癌患者年仅16岁

宁波市第二医院肝胆胰外科每年开展肝癌切除手术200余例，从患者的手术年龄看，近年来50岁以下的患者明显多了起来。小陈住院的时候，隔壁病床是一位48岁的肝癌晚期患者，生活习惯和小陈非常相似，他也从来没想到自己能和肝癌这么可怕的疾病扯上关系。

“熬夜、大量饮酒、感染乙肝……这些都是引发原发性肝癌的高危因素，一年前我们还收治过一位16岁的肝癌患者。”舒明主任介绍，那是一位16岁的初中男生，随打工的父母来到宁波，因为腹胀来到医院检查，才发现肝部有一个直径十几厘米的肿瘤。男孩的母亲有乙肝，他也是乙肝病毒携带者，但多年来一直没有到医院检查过。直到发现肝脏的肿瘤，已经是中晚期，这也是近年来舒明主任收治的年纪最小的肝癌患者。手术后男孩随父母回到家乡，但想起他的遭遇，医生还是觉得很惋惜。

舒明主任介绍，原发性肝癌早期没有任何症状，有七成左右的患者发现之后已经是晚期，因此预后很差，不少患者发现时已经错失手术机会。

如何早期发现肝癌？专家建议，加强肝癌的早期筛查非常重要。目前常用的筛查手段有血清甲胎蛋白检测，腹部B超，CT及磁共振检查等。建议普通人群每年一次血清AFP检测结合B超检查，有家族性遗传史、乙肝病毒携带者或长期饮酒等高危人群每半年一次血清甲胎蛋白检测结合B超检查，以及肝炎病毒学、肝功能相关检测，必要时结合CT、磁共振等检查。

来源：宁波晚报

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