院感湘军奋楫守“沪”——记方舱守护的硬核湖南援沪医疗队院感团队

突如其来的上海疫情，是对全国人民传染病疫情应对与防控能力的又一次大考。基因测序证明，从2022年3月1日开始的上海本轮疫情的元凶，还是“奥密克戎BA.2和BA.2.2变异株”，相比之前的新冠病毒和德尔法等变异毒株，其感染能力，暴涨多倍，这就是本轮上海疫情突然爆发，并持续如此之久的核心原因。

2022年4月15日，湖南省第二批援沪医疗队跋赴上海，开始紧张的抗疫工作。湖南省院感质控中心成员，湘雅三医院院感中心曾赛男主任作为督导专家，加入了中医系统的606人队伍。截止5月16日，这支606人的医疗队累计收治5242人，解除隔离(出院)5102人，患者平均住院天数5.98天，年龄最大的92岁，最小的34天。

抵达上海，曾赛男没作任何停留，第一时间抵达方舱医院。这里即将开放2600个收治床位，曾赛男在思考：奥秘克戎隐匿复杂，方舱工作条件如此简陋，加之医疗队来自湖南中医系统的25家医疗机构，感控文化背景各不相同，这工作，难啊！她深知，在这样的条件下，要实现医疗队队员的“零感染”会是一场硬战。要打赢这场硬战，她和医疗队的感控队伍肩上的担子很重。

面对巨大的困难，当晚，曾赛男与湖南省中医药大学附属第一医院的陈青副院长，湘雅医院感控中心的曾烂漫老师、卫计委综合监督局的黄锐老师敲定了工作的两个总体思路和原则：一是要建立一支专业的感控支撑队伍，为医疗队保驾护航。二是要实施“全员、全过程、全面”的医院感染预防与控制监管。

△开仓前的培训

在陈青副院长的组织、动员和全面部署下，28人院感团队迅速凝聚。陈青院长说“开仓初期突发情况密集，院感团队总会在第一时间响应，快速制定方案，快速处置，为院感安全和舱内平稳运行提供了最大限度的保障。夜以继日抗争，所有的付出，只因为我们秉持一个目标，就是为保障人民群众的生命安全和身体健康不懈奋斗。”

曾赛男深知，面对奥秘克戎，队伍抗击疫情的能力还需提升，要始终保持清醒的头脑，用专业知识、工作经验、敬业精神织密织牢防控网。医疗团队由12支队伍组成，来自25家不同的中医医院，院感管理的首要重要任务是保证院感防控的同质化。从人员培训与考核到制度的制定，都需要前期布好局，尽最大的努力避免打乱仗。这支28人的队伍，培训与考核了包括所有领队在内的医疗队队员共计750人次，培训了工勤及工勤管理人员380人次，酒店工作人员82人次、司乘人员28人次；制定并推广了15项制度与职责；对方舱点进行空间进行分区，重新调整污染区、缓冲区、清洁区；精心设计医务人员、工勤人员、隔离人员专用通道。在回忆起方舱工作的第一周，曾赛男表示，“事情实在太多了，根本停不下来，培训、考核、制定各项制度流程、优化方舱条件，每天的工作很忙、压力很大，每天能睡上3个小时就心满意足了。但感控队伍没有一个人退缩，大家都在努力做好“守护者”的工作，让一线医务人员心里踏实有依靠。

△陈青（右一）、曾赛男（左二）曾烂漫（左一）在讨论方舱路径与分区

“要做好人物同防，对高频接触的环境物体表面的清洁和监测实施严要求。”曾烂漫老师表示，为避免新冠的物传人，环境的消毒和人员的管控也很重要。曾烂漫老师建立了医疗队所有人进行每日健康监测体系，包括体温、症状和核酸检测结果等，同时还对酒店工作人员、方舱工勤管理人员纳入健康监测范畴，确保所有人员监管到位，并对对健康监测结果有异常人员进行跟踪关注。

△舱内督查

“我们院感工作要做得更细更多更实一些。这样，我们医护人员才会更安全。”这是黄锐老师在隔离酒店“唠叨”最多的一句话。为做好酒店专班的感控工作，从酒店通道、医废处理、到环境消杀……大大小小、事无巨细，她和她的同事们不畏繁劳，一遍遍组织培训，一次次现场督导，直到大家有效依从，方才罢休。

△曾赛男在进行环境核酸采样监测

△曾赛男在进行舱内工作视频监管

开仓初期，队员们在舱内工作时问题频发，曾赛男和队友们商量，大家都缺少大型方舱的工作经验，遇到问题难免慌张，与其事后补救，不如前期有效指引。于是，这一支行动力极强的感控队伍便开始了重点处置指引视频的制作。共拍摄、制作并发表了大型方舱医院“医用防护口罩松动、脱落、污染应急处置流程”、“防护服破损应急处置流程”、“针刺伤应急处置流程“等指引视频，不但给医疗队所在的方舱提供了指南，同时还为全国的同行提供有效的参考指引。

为确保无虞，感控团队对方舱进行了全时段，全区域的监管，24小时专人专岗，全天候对脱卸区医务人员脱卸过程进行视频监督和提醒，对防护用品的检查和补充，对重点区域进行核酸采样监测和环境评估，尽全力将隐患解决于萌芽状态。湖南省第二批援沪医疗队的感控专员全身心投入，查漏点、防盲点、出主意、想办法，只为确保每一位医务人员和患者的安全。

现在，医疗队进入了静止休整期，等待返湘，目前全体队员健康监测良好，实现了606人团队成员零感染。

潇湘晨报记者夏盛

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