得了糖尿病,一定要尽量避免这类事件的发生,比预防糖尿病并发症还要重要
得了糖尿病,一定要尽量避免这类事件的发生,比预防糖尿病并发症还要重要
临床工作中,我会告诉每一位糖尿病患者:
一定要避免发生严重低血糖事件,避免反复发生低血糖
。今天给读者朋友再强调一遍,因为低血糖凶险猛于虎。大家都知道,糖尿病发病、治疗是个缓慢的过程,并发症出现也需要很长时间,有可能要十几年、几十年才会出现并发症,控制好的话也可以终生不出现并发症,
能让人在短期内出现严重损害的,非低血糖莫属
。发作过严重低血糖的人,很多都会说一辈子都忘不了那种感觉:不是怦然心动的感觉,而是
严重的焦虑、烦躁、出汗、明显的饥饿感
,反复发作的话,上面症状的表现会逐渐减弱。比如在开始出现低血糖时,血糖4点多、5点多,虽然心悸、出汗,但是活动没有受影响,吃点东西,补充葡萄糖后很快得到纠正,基本能够自救,不至于出危险。
但是如果低血糖反复发作,心悸、出汗、饥饿感就不再明显,有时候监测到2点多的血糖,还没有任何不适情况,甚至血糖1点多还没有任何症状。
像这么低的血糖,随时可能会突发昏迷,精神反常等情况,这时候就比较危急了,会危及生命。
当然,这是一种极端现象,不是每一位患者都会出现,今天给大家强调这件事的目的是:
1.血糖控制要目标因人而异
提醒大家在血糖控制时,一定是因人而异,个体差异大,病史并发症都不同,不能参考他人的药物,方案和其他情况;
2.尽量避免反复低血糖事件
因为好多朋友都还是习惯测空腹,不测餐后血糖、睡前血糖,不监测就不知道血糖在什么水平,一定要勤加监测。
如果出现了反复发生低血糖
(每周12次低血糖),
应尽快寻找病因,避免再次出现,绝不能允许低血糖事件反复发生。以下是几种常见的导致低血糖的原因,供大家参考:
1.胰岛素剂量过大;
2.口服磺脲类或格列奈类药物不适当;
3.运动/活动量过大;
4.没有按时进餐,或进餐过少;
5.服用某些中药(消渴丸等)或保健品;
6.服用抗抑郁药、降压药、水杨酸等药物;
7.大量饮酒;
8.血糖控制目标过严;
9.肝、肾功能不全;
10.呕吐、腹泻。
……
作者:梁琪
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