同济大夫说|它被列为四大顽疾之一这些人更易被它“缠身”

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哮喘是儿童目前最常见的慢性呼吸道疾病之一，哮喘不仅会对儿童身高、体重、骨密度等生长指标产生不利影响，对肺的生长发育也有很大影响。那么，哮喘到底有何危害？哪些人群更易患哮喘？

哮喘危害大，需积极防治

1、影响儿童生长发育。

哮喘会对儿童身高、体重、骨密度产生不利影响。和正常儿童相比，哮喘儿童身高、体重均有不同程度降低。且病情越严重，影响越明显。

除了生长指标外，哮喘对肺的生长发育也有很大影响。一是使成人时的肺功能低于正常人水平，二是使肺功能的下降速度比常人更快。随着肺功能下降，身体活动能力下降，呼吸症状加重，也会因此合并像慢阻肺一些其他疾病。

2、影响日常工作、学习、社交活动和日常运动。

调查发现，78.1%患者因哮喘而限制或停止运动和日常活动，38.5%患者限制或避免社交活动，24.7%哮喘儿童存在社交障碍。

3、哮喘还会出现急性发作，导致住院甚至危及生命。

急性发作是指患者喘息、胸闷、咳嗽、气促等症状在短时间内迅速加重，需要进行额外治疗的情况，这一情况在我国哮喘患友中发生率很高。哮喘突然发作时可造成严重的呼吸困难，如果未得到及时抢救将可能危及生命。

4、哮喘易引起焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。

焦虑、抑郁是哮喘患者出现最多的负面情绪。焦虑和抑郁不但会使哮喘症状更频繁，还会影响遵从医嘱治疗的依从性，增加住院时间和重复住院率。恐惧也是哮喘患者经常伴发的一种负面情绪。

哮喘具有“隐蔽性”和“反复性”

隐蔽性：典型的哮喘往往表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽，但非典型哮喘可仅表现为单纯的咳嗽或胸闷，容易被当成感冒治疗。

反复性：以为症状消失就是哮喘好了，但遇到冷空气、花粉等刺激后又发作。

这几类人群更易患哮喘

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，本质是炎症，是由多种细胞参与的慢性炎症。这种炎症可对气道造成长期破坏，造成气道上皮损伤、平滑肌肥大、气管壁变厚等气道结构改变，并引起多种呼吸症状发生。

哮喘的炎症和我们平时所说“发炎”不同。“发炎”通常是指细菌或病毒引起的感染性炎症，随着感染控制，炎症会随之消散。而哮喘的炎症往往会长期存在。
研究显示：以下几类人群更容易发生哮喘。

老年人：成年人哮喘患病率随年龄增长而上升。

吸烟人群：吸烟人群患哮喘的风险比不吸烟人群高一倍。

有哮喘史或过敏史的人群：儿童时期得过肺炎或支气管炎，哮喘风险升高近1.5倍；父母有呼吸系统病史，哮喘风险升高44%。过敏性鼻炎患者的哮喘风险升高超过200% 。

空气污染受害人群：长期暴露在室内和室外空气污染（如粉尘、煤尘、灰尘等）会增加哮喘发生风险。

哮喘是可以控制或治愈的

与其他常见的慢性疾病如高血压、糖尿病一样，只要通过规范化的治疗和管理，大部分哮喘可以得到完全控制，患者可以正常的工作和生活。

研究结果表明：对于大多数患者，经过规范药物治疗后，可达到良好控制。哮喘发病于14岁以内的，只要及早干预，坚持积极规范治疗，绝大多数的人可以达到完全控制。

哮喘治疗的目标：

症状得到良好控制：改善症状可以使呼吸顺畅、晚上睡得香、能够正常运动等。

减少未来急性发作：可以减轻肺功能不可逆的损伤，避免住院治疗，提高长远预后。

哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗，其中药物治疗是核心。

药物治疗：控制药物通过抗炎作用实现哮喘的临床控制，缓解药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。

非药物手段：戒烟、避免职业暴露、锻炼、避免接触过敏原、合理饮食、呼吸锻炼、避免接触室内外污染空气、缓解情绪压力等。

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