药剂科医生：2块钱一支的红霉素软膏不是万能药，别乱用！

不知什么时候起，2块钱一支的红霉素软膏成了“网红神药”。不管是烧伤烫伤划伤，长痘痘烂嘴角鼻出血起疹子，还是蚊子叮咬，脚皮开裂都要用。

然而，真相是：红霉素软膏不是万能药，长期用害处还挺大！！

红霉素软膏≠万能药！

红霉素软膏的成分很简单，每克含有红霉素10毫克，还有辅料石蜡、黄凡士林。

红霉素是一种抗菌谱较广的抗生素，对金黄色葡萄球菌、链球菌以及支原体、衣原体等都具有抗菌活性，可用于这些病原体引起的感染。

我们来看看，红霉素软膏能治啥病：

● 化脓性皮肤病

对于化脓性的皮肤病或是致病菌引起的寻常感染，如毛囊炎、脓包疮等，可以将软膏适量涂在患处，每日2次。

● 小面积烧伤、溃疡面的感染

小面积且轻微的烧伤、烫伤时，可以先用冷水冲洗伤口10~20分钟，疼痛缓解后在受伤的皮肤表面薄涂一层软膏。

注意：烧伤和溃疡面是小面积的、程度较轻时，可以适量涂抹红霉素软膏。程度严重、面积较大的，一定要及时就医。

● 寻常痤疮（青春痘）

因皮脂分泌过多、毛囊堵塞导致毛囊炎时，可以将软膏涂抹于患处，每日2次。

不过，不是所有的痤疮，都要用红霉素软膏。当痤疮不严重（没有破损、没有感染）时，就不建议使用红霉素软膏。

● 口角炎（烂嘴角）

如果出现细菌性口角炎，可以在感染部位涂抹少量软膏，每日2次，同时一定要补充维生素B2。

但是，红霉素软膏并不是啥都能治！

红霉素软膏主要用于敏感菌引起的感染，对于病毒、真菌感染引起的皮肤问题无效。

比如，蚊虫叮咬、冻疮、过敏、流鼻血等非感染情况，擦它基本没用。

再如，头癣、手足癣或疱疹为代表的真菌感染，病毒感染引起的皮肤病等，擦它也统统不管用！

很多新手妈妈，把红霉素软膏当小孩的湿疹膏，还觉得效果特别好。

实际上，起作用的是膏体里的石蜡和凡士林，这俩成分能滋润、封闭，进而起到保湿效果。

所以，擦它还不如用专业的保湿霜，效果会更好。

还有一些人，把红霉素软膏当“祛痘药”。

实际上，由于红霉素软膏容易诱导痤疮丙酸杆菌耐药，医生并不推荐其作为抗菌药物的首选，也不推荐单独或长期使用。

滥用红霉素软膏，会有啥后果？

是药就有三分毒，红霉素软膏也不例外。如果动不动就擦它，可能会有这些问题：

1.皮肤干燥

红霉素软膏最为常见的副作用，就是皮肤干燥。

该药主要针对细菌感染皮肤病，能够起到消炎杀菌的作用，但长期使用会造成皮肤干燥。

2.过敏反应

有些人使用红霉素软膏后，可能会出现这些不适：

过敏反应：过敏程度因人而异，常表现为红肿、出现荨麻疹样等症状。

刺激症状：局部皮肤出现烧灼感、发痒等。

一旦出现以上任何不适，马上停药，及时就医。

3.耐药性

红霉素软膏是抗生素类的药物，长时间使用很容易产生耐药性。特别是儿童皮肤薄，血液循环丰富，皮肤对药吸收强，更容易产生细菌耐药。

一旦滥用会导致细菌耐药，必须加大剂量或更换效果更强的药，才能达到治疗的效果。久而久之，可能出现无药可用的情况。

红霉素软膏用多久算长期？

首先，用红霉素软膏必须对症！

一般来说，在合理使用红霉素软膏情况下，不适症状在3日内就有好转。那就应继续使用，直至感染完全控制再停药。

如果用了3天，皮肤红肿、渗出脓液的症状没有改善，那就应该立即停药，去医院咨询医生。

别用错！软膏和眼膏不能搞混！

很多人都觉得，红霉素软膏和红霉素眼膏，都叫红霉素，能随便用！

错了！这两种药，虽然只有一字之差，却大有区别：

● 适应症不同

红霉素软膏主要用于一些轻度皮肤感染问题。

红霉素眼膏主要用于治疗沙眼、结膜炎、睑缘炎及眼外部的感染，对一些细菌性外耳道炎、鼻前庭炎等局部感染也有效。

● 浓度不同

红霉素眼膏中，红霉素浓度为0.5％，红霉素软膏浓度更高，为 1％。

如果涂眼膏治皮肤病，可能达不到抗皮肤感染所需的治疗浓度；反过来，用软膏来治眼病，会对眼部产生刺激等不良反应。

● 无菌程度不同

红霉素眼膏要涂抹在眼睑内，生产要求无菌操作。

同时，眼膏剂中的药物颗粒必须极细，对PH值、基质、主药的纯度要求都更高，对眼部应无刺激。

而软膏，主要涂抹于皮肤表面，不是无菌制剂。制备要求相对宽松，只需达到均匀细腻、黏稠度适宜，易涂在皮肤上且无刺激性即可。

因此，红霉素软膏禁用于眼部感染！

那么，红霉素软膏该怎么用？

红霉素软膏的副作用，主要是对皮肤的刺激和过敏反应，对红霉素过敏的人应避免使用。

在使用时，还应该注意：

● 避免接触眼睛、口、鼻的黏膜。

● 用药部位出现烧灼感、瘙痒和红肿，应停止使用，并用清水把药物清洗干净，必要时去医院就诊。

● 儿童应在医生指导下用药。药物应放在小孩不能接触的地方，以免小孩误用。

● 红霉素软膏含有抗生素，盲目滥用或者长期使用都容易使细菌产生耐药。

● 如果正在同时使用其他外用药，使用红霉素软膏前最好先咨询医生。

最后记住：红霉素软膏不是万能药！不要自己随便用，更不要动不动给孩子擦！

本文作者：谢芳，深圳市儿童医院药剂科药师

（健康时报）