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我国超千万人患痛风，“祸根”是豆制品？这3种食物才是嘌呤大户

2022-04-30 15:00:12 • 来源：[db:来源]

我国超千万人患痛风，“祸根”是豆制品？这3种食物才是嘌呤大户

我国超千万人患痛风，“祸根”是豆制品？这3种食物才是嘌呤大户

痛风能有多痛？看看网友们的现身说法。

@青青：上次我在凌晨的时候突然痛风，一会感觉有蚂蚁在啃食我的骨头，一会又感觉有人拿着一把锤子从里到外地砸骨头。

@圆圆爱栗子：我痛风发作的时候，感觉是烧红的锯条在割肉！

@宅家的凡人：痛风发作起来，跟产痛不相上下，其他疼痛强度都比不过，疼起来都想把自己的腿给剁掉。

痛风被很多人认为是天下第一痛，为什么越来越多人痛风？导致痛风的“凶手”是豆制品吗？

一、为什么我国痛风患者越来越多？

2021年发布的《中国高尿酸血症及痛风趋势白皮书》数据显示，

我国有高达1.77亿人患有高尿酸血症

，

其中有超过1466万人患有痛风

。痛风已经排在糖尿病之后，成为第二大代谢类疾病。

为什么越来越多人患痛风？

痛风的产生离不开高尿酸血症

，血尿酸越高，痛风发作可能越频繁。

另外，也跟高嘌呤饮食、少运动和饮酒等不良生活方式有关

。

还有部分患者属于

合并痛风

，本身患有肥胖症、高血压、糖尿病、血脂异常症、冠心病、肾病，以及应用利尿剂等药物的人群。

而且，痛风具有复发的特性。很多诱因可能导致痛风反复发作，包括受凉、劳累、紧张、外伤、手术、应激反应等。

虽然痛风好发于中老年人，但是年轻人的发病率也在增加。近些年来，女性患高尿酸血症、痛风的比例也明显增加。

尿酸高，让人浑身都受罪。

北京大学国际医院风湿免疫科主任医师李胜光

表示，痛风不仅痛起来真要命，可导致痛风石、关节损伤，而且可能有肾脏损伤。

痛风急性发作时，对关节有一定损伤，常见在大拇指、足背处多见明显的红肿热痛。且痛风石可以侵犯关节周围组织，关节活动受限，关节可能出现畸形。

二、豆制品是导致痛风、高尿酸血症的“凶手”吗？

很多坊间说法都将豆类归类为高嘌呤食物，高蛋白食物，吃了容易引起尿酸高和痛风，但其实这是一个误区。

首先，人体内的嘌呤只有20%是外源性的，即来自食物摄取，剩下的80%都是内源性的，是人体自身代谢出来的。

北京和睦家医院康复医学科刘遂谦

表示，豆制品在制作时，干豆会经过加水浸泡、磨浆和炖煮等过程，这些程度会在一定程度上使得嘌呤含量损失或稀释，例如每100克豆腐里只有不到70毫克的嘌呤，煮熟的大豆只有不到50毫克的嘌呤。

再者，多项研究证实，豆类导致痛风的说法并不准确。2015年一项新加坡国立大学的研究发现，进食大豆和其他豆类制品，不仅不会导致痛风，还可能降低痛风的发病风险。

2012年，一项上海地区的调查研究发现，饮食中蛋白质的总摄入量跟高尿酸血症并无关联，而且来自植物性食物的蛋白质（例如豆类）有可能减低高尿酸血症的发病风险。

所以，血尿酸值高，的确需要调整饮食方式，但不必谈豆制品而色变，当然

摄入量也不能贪多

，而且这其中也存在个体差异。

三、这3种食物是嘌呤大户，再爱也控制

哈尔滨医科大学公共卫生学院潘洪志教授及其研究团队

曾做过一项研究，总结出以下3种食物嘌呤含量高：

1、动物内脏

研究团队对174种动物性食物和190种植物性食物进行了嘌呤含量的测定，发现动物内脏的嘌呤含量极高，尤其是猪肝，每公斤含有高达2752毫克的嘌呤，高尿酸和痛风患者都应少吃。

2、鱼虾蟹贝

测定结果显示，各类海鲜和和河鲜中，贻贝肉的嘌呤含量很高，达到每公斤4135毫克，比猪肝还要高。但是在所有食物中，

虾类食物的嘌呤含量是最高的

。因此，高尿酸和痛风患者尽量不要吃海鲜，鱼类可以少量食用，前提是不会引起不适和相关症状。

3、干菌藻类食物

干菌藻类和干豆类的嘌呤含量也普遍偏高，其中紫菜的嘌呤含量比猪肝和贻贝肉都高，干猴头菇等菌类的嘌呤也相对较高，平时要尽量少吃。

日常生活中，怎么判断哪些食物是高嘌呤呢？可以参考这个食物中嘌呤的含量规律：

内脏＞肉、鱼＞干豆、坚果＞叶菜＞谷类＞淀粉类、水果

。

四、管住嘴，迈开腿，降低尿酸

痛风与尿酸水平密不可分，想要预防痛风发作，就要把尿酸降下来。尿酸过高可以通过以下方法改善和预防：

１、管住嘴

鼓励

多吃乳制品、蛋、新鲜蔬菜、咖啡和水

，这些食物可在一定程度上控制或者促进尿酸水平下降。

建议合并超重、肥胖、代谢综合征等慢性代谢病的高尿酸/痛风患者可选择脱脂或低脂的乳制品。鸡蛋摄入不过量，可在每天1个的基础上可额外补充蛋清。新鲜蔬菜每天吃250500克，有利于控制尿酸水平。根据中华人民共和国卫生行业标准《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》，充足饮水（包括茶水和咖啡等），每日至少2000mL。

另外，痛风患者主要以低嘌呤食物为主，以下分享由基层医师公社汇总的痛风患者食谱：

主要食谱（低嘌呤含量食物）：

可少量吃的食物（中嘌呤食物）：

尽量不吃的食物（高嘌呤食物）：

2、迈开腿

除了要控制饮食外，坚持运动对于降低尿酸水平也很重要。

北京世纪坛医院干部心血管科主任医师银鹏飞

建议，每天应该进行30分钟以上的中等强度的运动，比如游泳、跳健身操、骑行等等。

在

进行有氧运动的同时，还要配合肌肉抗阻训练

。如果已经合并痛风性关节炎，在急性期可以适当节制运动，等到症状有所缓解后，在康复治疗师的指导下再合理地进行运动，这样会更有利于尿酸水平的长期管理。

血尿酸过高虽然不一定会导致痛风，但却大大增加了痛风的风险。因此，要注意调整饮食和生活形态，少吃高嘌呤食物、高脂肪食物，少喝酒，多吃蔬菜，多喝水，同时养成运动的习惯，控制好体重，预防痛风和减少痛风发作。

参考资料：

[1]痛风为何反反复复？痛风为何“重男轻女”？.人卫健康，20220209

[2]升糖快、嘌呤高、胆固醇高……这份危险食物清单一定要记住！.健康时报，20210222

[3]史上最全食物嘌呤表，会吃的人不担心尿酸高.基层医师公社，20200330

[4]关于嘌呤、尿酸与痛风，大多数人还在误解豆制品,医学界内分泌频道,20220214

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