晚期癌痛病人被医院拒绝,谁来安放这个“无价”的生命?
晚期癌痛病人被医院拒绝,谁来安放这个“无价”的生命?
最近,我们收治了一个晚期癌痛病人。
入院的时候,病人佯装没什么事、不太疼。于是,内科大夫只给她用了一些常规的止疼药。
精神上可以坚持,但身体是骗不了人的。
疼痛,这个奇特的病症恰恰将躯体与精神二者联系得天衣无缝。从现代医学对疼痛的定义,我们就能理解其中的含义。疼痛,是人体的一种不愉快的情感体验。
也就是说,疼痛实际上就是感觉。换句话来说,你要你不觉得疼,就不会疼。
但是,疼痛病人体内的致痛因子释放以及情感的焦虑,已经不是普通人可以控制的。
这个病人,只坚持了第一天。第二天,她就开始悄悄吃自带的止疼药。
然而,止疼药都是需要开方的,她只能如实向医生求助。
这时,困扰医生的问题终于被解开了——看着她的病情,应该很疼才对啊!因为,肿瘤已明显有两处转移。
看到她实际吃的药量之后,医生也着实吓了一大跳:加起来,她一天要吃六片强效止疼药。
这么大的剂量,再这样下去,消化系统就会出现问题。不吃不喝,将会更加没有抵抗力。
肿瘤似乎有着智慧一样:它与人一起来到这个世间。大多数情况下,它与主人相安无事、一直陪着主人去世。
解释一下:每个人都有癌基因,只是被我们人体的肿瘤监视系统一直监视着,因此很难发病。
然而,它却有卑劣的一面。有一句话叫“趁你虚要你命”,形容它再贴切不过了!
只要你的免疫力下降、只要你不注重健康,它就会悄悄地躲过肿瘤监视系统而兴风作浪。
面对这样严重的癌痛病人,内科医生很清楚只吃药是解决不了问题的。于是,他拨通了麻醉科的电话。
他知道,麻醉科是疼痛科医生的“发源地”。如果麻醉科解决不了,那可能就很难了。
我们麻醉科看过之后,当即建议她接受鞘内镇痛治疗。
鞘内镇痛,是将镇痛药物直接注射到椎管内,让药物在疼痛整合的中枢—脊髓处停下来。当疼痛信号不再向大脑传递的时候,就不会感受到疼痛了。
本身就高达一万多的费用,没想到病人竟然一下子就答应了。
做好术前准备之后,我们麻醉科顺利为她进行了鞘内输注系统植入术。
尽管刚开始几天的用药量该很少,但她已明显感受到了疼痛减轻。这样的效果,让所有人都为她高兴。
这样的病人,不仅需要对其躯体疾病进行治疗、更要注重心理治疗。
这样的病人,对生活失去信心,几乎都有焦虑症。
针对精神上的问题,除了抗焦虑,我们还要特别注意开导。因此,我们之后的每天都要去开导她。
随着交流的增多,这个只有30多岁的生命终于打开了话匣子。从她患病经历,讲到她曾经也是理想满满。甚至,还谈到了治病过程一路走来的不容易。
其他情况,我们也就是随耳一听。但对于她说的治疗被拒,我们立刻注意到了这个问题。
第一反应:该不会是这家人不好惹吧?按理来说,除了确实治不了的,我们作为医生几乎就不会拒绝病人。
但是,近些年的社会风气不好,医生赔钱这样“啪啪打脸”的事时有发生。有些高纠纷风险的救治,医生也会变得非常犹豫。
当问清楚原因后,大家才松了一口气。原来,那个医院的医保刚刚被罚过。这个输注系统价格不便宜,他们不敢给她用。
一旦用了,医保可不管三七二十一,给医生“啪啪一顿打”。严重的,还可能威胁要吊销你的职业资格!哪个医生这么傻?
手术已经做完,谈不上后怕或者后悔。看到眼前这个可能时日没有几个月的病人,我们只能坚守初心去帮助她少些痛苦度过人生最后一段时间。
冷静下来:我们医疗的本质不就是治病救人吗?本身,我们就不应该去区分病人的价值。不能因为“无价”,就选择放弃。
也许,正是让这些看病难、对医疗极度渴望的人得到救治,才是医疗最大的意义。
但是,目前的各种限制,正在让医生束手束脚。
真诚希望:不要把医生变成经济学家!
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