器官协调员+重症医学团队奇迹唤醒17岁少女
器官协调员+重症医学团队奇迹唤醒17岁少女
17岁少女服下一整瓶药物后深度昏迷两天,以为救不过来而悲痛欲绝的家人,一度想到“要捐献器官来延续女儿的生命”。以往充当“生命摆渡人”的器官协调员戢春兰为争取最后一线生机,紧急联系武汉大学人民医院(湖北省人民医院)重症医学II科医护团队,携手奇迹般唤醒年轻的生命。
清明假期的4月4日上午,小雨(化名)妈妈发现女儿躺在地上神志不清、呼之不应,同时桌子上平日口服的药瓶已空。紧急送往当地医院抢救后,小雨全身抽搐,随后又突发呼吸、心跳骤停,紧急实施心肺复苏后,心率虽恢复正常,但依旧深度昏迷,无法自主呼吸,只能靠服用升压药维持血压。当地医院向家人多次下达了病危通知书。
眼看救治无望,悲痛欲绝的父母表示“如果救不过来,就捐献全部器官延续女儿的生命,也能帮助其他人。”武汉大学人民医院器官移植科戢春兰接到当地医院的联系电话,了解到患者是因口服大剂量药品后中毒,神经系统评分值极低(GCS=3)。想为挽救生命做最后努力的戢春兰、孙钦,建议家长将患者转往武汉大学人民医院重症医学II科救治,看能否博得最后一线生机。
重症医学II科主任余追教授带领团队火速研判病情,发现患者虽发生心搏骤停深度昏迷,但当地医院心肺复苏抢救比较及时。考虑到患者是因服用大剂量药物而昏迷,而药物本身对患者意识具有较强抑制。凭借多年的危重病救治经验,余追教授认为患者有生还可能,需要在排除药物本身的作用后,再进行脑复苏评估才更具科学性。
余追带领团队精心制定诊疗计划,首先清除血液中的“中毒药品”是救治成败的关键,血浆置换是最佳方式之一。疫情防控形势下血制品短缺,但医院输血科急重症病人所需,优先保证了抢救危重病人的血浆供应。
进行多次血浆置换和血液灌流治疗后,在重症医护团队的全力救治下,6日上午小雨奇迹般苏醒,并成功脱离呼吸机,拔除气管插管。经过严格查体和影响学检查评估,暂未发现神经系统后遗症。“以为宝贝女儿再也回不来了,感谢医生救了她的命”,4月10日,喜极而泣的小雨父母带着女儿出院返家。
救治过程中,医护团队考虑到小雨家庭较为困难,还通过武汉大学人民医院“人民救助服务站”水滴筹款团队,协助申请互联网公益筹款救助,帮助筹得17万多元善款。
余追教授提醒,是药三分毒。一旦发生药物误服、过量或者中毒情况,应尽快送医抢救并尽早催吐或者洗胃,同时时刻严密观察患者呼吸和脉搏情况,必要时给予人工呼吸和胸外按压,尽可能缩短大脑缺氧时间。若药物已吸收进入血液,及时有效的血液灌流吸附和血浆置换来清除药物,是拯救生命的关键。
文/通讯员宁亚飞 文汇报驻鄂记者钱忠军 /武汉大学人民医院
编辑:赵征南
责任编辑:范兵
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