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科学家敦促在胎儿治疗中使用伟哥时要更加谨慎

英国曼彻斯特大学的科学家们正在研究一种可能的治疗胎儿生长受限(FGR)的方法。FGR指的是胎儿在子宫内发育不良。

该药物通常用于治疗勃起功能障碍,因为它可以增强血液流动,目前已经作为FGR的潜在治疗方法进行了试验。然而,在最近的一项对老鼠的研究中,伟哥并没有显示出对胎儿生长的改善,但确实导致了幼鼠成年后的高血压。

患有胎儿生长受限(FGR)的婴儿死产的风险更高,更有可能在成年后出现发育问题和其他疾病,如心脏病和糖尿病。

每100名孕妇中约有3人受FGR影响,大多数病例是由于胎盘功能不佳,影响血液流动,从而影响母亲向婴儿传递营养。

目前还没有针对FGR的治疗方法,产科医生的唯一选择通常是提前分娩,这样他们就可以在子宫外得到照顾。

曼彻斯特大学的研究小组是第一个报道了该药在老鼠怀孕期间对雄性和雌性后代的长期影响的研究小组,他们的研究结果发表在《美国生理学杂志——心脏和循环生理学》上。

与曼彻斯特的研究同时进行的一项名为“STRIDER”的国际临床试验发现,伟哥对严重的人类FGR病例没有显著的促进胎儿生长或延长妊娠期的作用。

在11名使用该药的母亲的婴儿死于肺部并发症后,STRIDER试验的荷兰分支机构停止了试验,但在新西兰-澳大利亚或英国-爱尔兰的试验中,这种情况没有发生在婴儿身上。

在曼彻斯特的研究中,超过90%的老鼠的母亲在怀孕期间服用了伟哥,这些老鼠的血压明显升高。这一数值的增加相当于用来诊断人类高血压的数值范围。

这种影响在野生型(正常生长)和生长受限小鼠中都是相似的,并且在雌性和雄性小鼠中都是一致的。

母鼠出生后体重也略有增加,8周后葡萄糖耐量略有下降。

这项研究是由前博士生Lewis Renshall博士进行的。他说:

这项研究和其他研究都表明,除非能证明西地那非(又称伟哥)对FGR有挽救生命的作用,否则它可能不是一种合适的治疗方法。

所以,如果我们最终要找到治疗这种令人痛苦的疾病的方法,还有很多工作要做。”

领导这项研究的马克·迪尔沃思博士补充说:

来自这项研究和其他研究的证据表明,在使用伟哥限制胎儿生长时应谨慎。我们的研究表明,在小鼠身上使用它可能存在长期的风险,重要的是,在最近的人类临床试验中缺乏有益的效果。

然而,我们确实认为,继续进行研究很重要,这些研究着眼于怀孕期间服药的长期影响,因为这方面的研究少得惊人。”

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