便便移植击败抗生素治疗艰难梭菌
与抗生素治疗相比,粪便微生物菌群移植(FMT)治疗复发性艰难梭菌(CDI)可将生存率提高近30%,住院时间缩短一半,并将败血症的风险降低近四倍。前瞻性队列研究的结果发表在《内科学年鉴》上。
复发的CDI通常是抗药性的,并伴有威胁生命的并发症,包括血液感染。大部分的CDI患者很可能会发生血液感染,其中大部分是由肠道微生物引起的,并导致超过50%的患者死亡。粪便微生物菌群移植(FMT)在治疗复发性CDI 方面比抗生素更有效,但其预防CDI相关BSI的功效尚不确定。
来自意大利罗马大学学术中心Fondazione Policlinico Gemelli IRCCS的研究人员比较了接受290例复发性CDI住院患者的结果,这些患者接受了FMT(n = 109)或抗生素(n = 181)的治疗。FMT组5例,抗生素组22例发生血流感染。由于FMT与抗生素治疗的患者在许多基线特征(包括复发次数和CDI严重程度)方面存在差异,因此比较分析仅限于匹配的队列。FMT组的血液感染风险降低了23个百分点,FMT组的住院天数减少了14天,总生存期增加了32个百分点在90天时与抗生素组相比。根据研究人员的说法,这些发现表明FMT不仅可以治愈复发的CDI,而且可以预防其并发症。
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