数据显示更灵活剂量的瑞格非尼有效缓解mCRC患者的副作用
与使用瑞格非尼相关的一些不良事件通常限制其在临床实践中的使用。一项研究表明,更灵活的剂量是有用的,可以改善患者的生活质量而不会影响疗效。医学肿瘤学家使用抗癌药物瑞格非尼试图改善已停止对标准治疗(称为难治性mCRC)作出反应的转移性结直肠癌患者的总体存活率。然而,与使用该药物有关的一些不良事件通常限制其在临床实践中的使用。在ESMO世界胃肠癌大会2019年报道的一项研究表明,更灵活的剂量可以提高患者的生活质量而不会影响疗效。
这项由西班牙消化系统肿瘤治疗合作组织(TTD)领导的国际试验包括来自西班牙,意大利和法国十几家医院的299名患者。参与者的平均年龄为64岁,在2016年7月至2017年9月期间使用瑞拉非尼进行试验之前,他们平均接受了四条治疗线。
“自2013年以来,Regorafenib已被批准用于转移性结直肠癌(mCRC)并已接受标准治疗的患者,”研究作者,Vall d'Hebron大学胃肠和内分泌肿瘤组医学肿瘤学家和临床研究员Guillem Argiles博士说。医院和Vall d'Hebron肿瘤研究所(VHIO),西班牙巴塞罗那。
“其不良毒性通常限制其在常规临床实践中的应用。该临床试验试图证明不同剂量策略的有效性,以改善其在晚期疾病背景下可从该药物中受益的患者的耐受性和生活质量。 “。
在试验中,患者以1:1:1的比例随机化:标准剂量160mg /天,持续三周,然后休息一周;减少120毫克/天的剂量,持续三周,然后休息一周(减少剂量组);或间歇剂量为每周160毫克/天,然后休息一周(间歇剂量组)。如果在第一个治疗周期后没有限制性毒性,阻止继续停留在试验中,则后两组患者(减少或间歇剂量)升级至标准治疗剂量。“我们减少了第一个周期的剂量,然后逐步升级,因为已经证明在治疗的第一个月和第二个月毒性更高,”Argiles解释说。
研究人员观察到,灵活的剂量显示了改善耐受性的几个参数的数值改善,例如疲劳,高血压或手足综合征(由于手掌发红,肿胀和疼痛引起的反应),尽管REARRANGE没有达到其主要终点在减少和间歇剂量组中改善瑞格非尼的全局耐受性。标准组的平均治疗时间为3.2个月;3.7减少剂量组;和交替周的3.8。各组的中位无进展生存率没有差异(约2个月)。
“尽管没有达到统计学意义,但我们确实观察到一些副作用的数量减少,这对患者来说可能非常麻烦,”Argiles解释说。“这些结果,在其他试验的背景下解释,如美国研究ReDOS,告诉我们更灵活的瑞格非尼剂量是一种有效的替代方案,以改善转移性难治性结直肠癌患者的生活质量。”
评论结果,来自比利时鲁汶大学的Eric Van Cutsem教授说:“这项研究将改变关于在转移性结直肠癌患者中使用瑞格非尼的临床实践,因为它证明并支持许多临床医生的事情。已经观察并正在进行常规临床实践。“在他看来,该试验表明,瑞格列尼初始剂量的减少限制了药物毒性,同时保持其功效。
推荐内容
-
食物摄入的时间影响小鼠肝脏中的分子钟
研究人员4月16日在Cell Reports杂志上报告说,食物摄入的时间是推动小鼠肝脏中大多数基因节律性表达的主要因素。研究结果表明,由节律性食
-
在古细菌中提出DNA折叠的起源
在棕榈树,人类和一些单细胞微生物的细胞中,DNA以相同的方式弯曲。现在,通过研究被称为Archaea的微生物中与DNA结合的蛋白质的三维结构,
-
科学家们发现了导致抗生素耐药性的基因突变
来自马萨诸塞州剑桥市麻省理工学院和哈佛大学的科学家已经发现了细菌中的新突变,这些突变促进了高水平抗生素抗性的进化。发表在eLife上的
-
专家:喀什疫情或与气温下降有关 新疆喀什4个乡镇升级为高风险地区
专家:喀什疫情或与气温下降有关,那么这个真的是和奇闻有关联性吗?相信这个也是很多人想知道的答案了,毕竟现在天气已经越来越冷的,现...
-
猴头菌片是一种非常常见的药物 这种药物能够促进胃部的蠕动
猴头菌片是一种非常常见的药物,这种药物能够促进胃部的蠕动,对于治疗胃胀,胃痛以及消化不良等症状有非常好的效果。但在日常的生活就...
-
必须辟谣!关于茶叶的这些流言都是假的,很多人还信以为真…?实
面对流言,希望我们第一时间想到的是寻找官方回应。而不是着急着把流言传播出去,毕竟现在网络相关的法律法规都出台了,网络上传播谣言...
-
节省视力的滴眼液可以避免手术
眼睛表面的角膜通常是透明的,但感染或外伤会导致角膜变得不透明,导致失明,甚至完全失明。目前治疗眼部感染的方法是使用抗生素和皮质...
-
网传张家口出现狼吃人,官方辟谣!? 请檫亮眼睛
网传张家口出现狼吃人,官方辟谣!? 请檫亮眼睛流量为王的时代,大众获取消息的渠道非常多,但也出现了很多不实消息被误传的情况。因此我
-
这些非法社会组织被关停!? 别困惑,这里有答案!
这些非法社会组织被关停!? 别困惑,这里有答案!自媒体时代的来临,大众获取消息的渠道非常多,但其中很多消息还没被证实真实性就大范围