女子洗澡时发现胸部有异常 到医院检查结果让她崩溃怎么一回事
陈女士的妈妈今年 50 多岁,在前年的时候查出患有乳腺癌,在当地医院通过手术切除了乳房,并接受了靶向治疗和化疗。
陈女士因此也格外关注自己的身体健康。今年年初,在一次洗澡中,她无意间摸到自己右边乳房有一个桂圆大小的肿块。于是,就去当地医院做了检查,乳腺超声提示右乳结节,良性可能性大,医生建议定期随访即可。
半年过去了,虽然陈女士去过几家医院检查,乳腺超声提示都是良性的,但是联想到自己的妈妈是乳腺癌患者,她很不放心又有些焦虑,在朋友介绍下找到了浙江省立同德医院乳甲外科吴成亮主任这里。
通过体检,陈女士的右乳内下两个结节,质地硬,考虑乳腺癌可能。吴成亮主任立即安排她住院治疗。为了切口隐蔽,吴主任团队把手术切口设计在乳房下皱壁处,术中病理证实两个结节均为浸润性癌(多原发癌)。
由于陈女士有强烈的保留乳房意愿,为了保证切缘阴性,术中切除了四分之一乳腺组织才达保乳手术要求,同时做了右腋窝前哨淋巴结活检(淋巴结有转移)+ 腋窝淋巴结清扫术。面对乳房巨大缺损,如何修补成了难题,吴成亮主任团队采用肿瘤整形技术,填补了右乳内下缺损空间,取得了满意的效果。
浙江省立同德医院乳甲外科吴成亮主任指出,现在乳腺癌的发病率正逐年上升,在一些大城市中,发病率已占女性恶性肿瘤第一位,年轻女性患乳腺癌的现象也越来越常见。预防乳腺癌要从自身做起。
乳腺癌易感因素:
有乳腺癌家族史,特别是患者母亲或姐妹曾患乳腺癌,在绝经前发病或双侧乳腺癌患者危险性增高。建议此类家庭的女性可进行遗传学咨询,根据情况选择基因检测。
月经初潮过早 ( 12 岁以前 ) ,闭经过迟 ( 52 岁以后 ) 。
40 岁以上未孕或第一胎足月产在 35 岁以后。
曾患一侧乳腺癌者,其对侧乳腺应视为高危险区,尤其病理诊断为小叶位癌或多发性癌者。
曾患乳腺囊性增生病伴中重度不典型增生(病理证实),尤其病理组织学含有活跃的乳头状瘤病结构。
有过多的 X 线胸透或胸片检查史者。
曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌者。
肥胖者,尤其绝经后显著肥胖或伴糖尿病者。
广大女性平时自己要做好乳房的自查,有以下情况需要及时到专科就诊:
1、乳房轮廓改变;
2、发现乳房皮肤的变化:局部凹陷,局部红肿,局部毛孔像橘子皮一样粗大;
3、乳头有溢液,尤其是血性液;
4、乳房肿块,尤其是质地硬,在短时间内生长迅速的肿块;
5、乳晕部位的湿疹长期不愈;
6、腋下淋巴结肿大,固定。
乳腺外科常用的检查手段是乳房超声及乳腺钼靶检查。吴成亮主任建议:
1、30 岁以上的女性每 6-12 月做一次乳腺超声检查。
2、40 岁以上女性每 1-2 年进行一次钼靶检查。如果检查结果提示 BI-RADS 4 类结节要及时到专科就诊评估。
由于乳房缺失对女性来讲,无论是形体还是心理方面都造成了巨大的创伤,而腋窝淋巴结清扫后的后遗症也给人体带来了损伤,所以保乳保腋窝成了医患双方追求的共同目标。而良好的预后则取决于乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗!