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无花果腹泻

　　最近微博上的一个帖子，让看了很是揪心。某医院接诊了两个儿童病例：因为家里的小孩拉肚子，老人不知道从哪里听来的偏方，用无花果给小孩洗脚。结果导致皮肤肿胀、出现严重皮损，不但拉肚子没治好，反而闹出皮肤病来了。[1]

　　儿童腹泻可分为两类、三种

　　六个月以内的婴儿，腹泻可能是生理性的。

　　表现为大便次数增多，大便的份量不固定，一般没有特殊臭味；同时，食欲正常、生长发育良好。随着婴儿长大、添加辅食，大便次数也趋于正常。[3]生理性腹泻的原因尚不清楚，可能跟进食习惯有关。

　　六个月以上的幼儿，腹泻的原因可能是感染，也可能是非感染因素。

　　感染性腹泻由细菌、病毒、寄生虫等病原微生物引起，尤以病毒性最为多见。

　　病毒进入消化系统以后，可以在小肠上进行复制，导致细胞变性和坏死。

　　而小肠的主要任务，除了吸收就是重吸收。小肠内除了经口进入的食物，还有大量的消化液。这些消化液自然不能浪费，正常情况下会被小肠重新吸收，回到血液循环。

　　假如小肠细胞坏死过多，就会影响肠道对水分的重新收，导致大量肠液在小肠内集聚，引发腹泻。

　　非感染性腹泻，原因比较多。

　　首先，夏天天气变化快、腹部容易受凉；

　　其次，天气炎热、汗液增多，会引起消化液分泌减少，进而诱发消化系统功能紊乱；

　　最后，喂养不当、大量饮用冷奶等也有可能引起腹泻。食物不能被充分消化和吸收，淤积在小肠上部。食物堆积的多了，就会发酵和腐败，一方面产生有机酸，导致肠腔内渗透压增高，另一方面产生毒性物质，刺激肠壁。使肠蠕动增加，导致腹泻。[4]

（小肠，图片来源：wikimedia.org）

　　无花果洗脚可以治疗腹泻吗？

　　从上面的分析我们可以看出，儿童腹泻的原因有很多，但总归是肠道出了问题。无花果外用不能影响肠道，自然也对腹泻无效。就像我们在病例中提到的，家长用无花果给孩子洗脚之后，不但没有治愈腹泻，反而引发了严重的皮肤病！

　　无花果为什么会引起皮肤病呢？

　　在前面几篇文章中，我们介绍了一些关于皮肤的基础知识，皮肤的组成、皮肤的免疫等等。这里，就不再赘述了。

　　不过，无花果引起的皮肤病十分特殊，称之为植物性日光性皮炎。

　　植物性日光性皮炎，顾名思义，它跟植物和日光关系密切。无花果中含有补骨脂素，[2]补骨脂素属于呋喃香豆素的一种，而呋喃香豆素呢，是最常见的光敏性物质。

　　光敏性物质对人体通常是无害的，普通剂量的日光对人体通常也是无害的。但是，光敏性物质可以在日光作用下，与人体内某些蛋白质结合，成为抗原，进而引起皮肤过敏反应。

　　临床上表现为，日晒部位的皮损，红斑、肿胀、水泡等，还可出现瘙痒、胀痛等症状。

　　所以，在食用光敏性植物时，比如香菜、芹菜、荠菜、无花果、柠檬等，一定要注意剂量；既往患过植物性日光性皮炎的，更是要十分小心，即使吃，也要避开日晒。

（常见的光敏性物质，图片来源：bjchfp.gov.cn）

　　儿童腹泻该怎么办？

　　其实，因为儿童的消化系统尚未发育成熟，又处于告诉生长期，需要的能量很多，所以，较之成年人，更容易发生腹泻。作为家长，应该首重预防，合理添加辅食、以免引起儿童肠道不适，营造舒适的环境、避免儿童腹部受凉等；

　　其次，要学会判断腹泻的类型，对于非感染性的、程度较轻的腹泻，只要适度补液就可以了，不妨在家里备一些口服补盐液；假如儿童出现发烧、腹痛、惊厥，或者严重脱水的迹象，比如腹泻频繁、小便次数严重减少、面色苍白、皮肤粘膜干燥等，必须尽快去医院就医，切不可心存侥幸。

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　　参考文献

　　【1】#无花果水洗脚灼伤皮肤#【慎点！！老人用无... 来自成都商报 - 微博[EB/OL].[2017-07-12].http://weibo.com/1700648435/FbhYciuy9?refer_flag=1001030103_&type=comment#_rnd1499853150428.

　　【2】孟正木, 王佾先. 无花果叶化学成分研究[J].中国药科大学学报, 1996, 27(4): 202–204.

　　【3】健康问答. 腹泻病（儿童） - 健康问答[EB/OL].丁香医生, [2017-07-12]. http://dxy.com/faq/2465.

　　【4】沈晓明, 王卫平. 全国高等学校教材儿科学[M].北京: 人民卫生出版社, 2008.

（内容整理自“科普中国”、“科学辟谣平台”）

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