多喝水能把肾结石排下去吗？需要好好科普

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肾结石喝水

在男朋友嘴里，水似乎是“万能”的，上至肝、肾疾病，下至感冒、发烧、大姨妈，“多喝水”都是必须要做的。还有人说，“喝水可以除结石”。这是真的吗？肾结石到底是什么？它真的能被水冲下去吗？

2013年3月25日，桐庐县瑶琳镇一患者向记者展示最大长度达3.7厘米的结石。

（何小华）

首先，让我们来了解一下肾结石是什么。北京大学国际医院泌尿外科主任医师张弋在接受人民健康网采访时介绍，肾结石是泌尿外科最为常见的疾病之一，形成肾结石的化学成分存在于尿液中，包括钙、草酸、磷、尿酸等。这些物质在浓度高到一定程度会脱离溶解状态，最后就会析出结晶。这些微小晶体在病人的尿液中形成、联合、堆积，从小到大地生长，最后形成足以导致症状地结石。在尿中，还有另外一类化合物可以抑制结晶析出，成为抑制物。当浓度过高或抑制物过低，结石就会形成。

由此可见，肾结石的确和尿液脱不了关系，但多喝水能把肾结石冲下去吗？复旦大学附属中山医院徐汇医院（上海市徐汇区中心医院）泌尿外科学科带头人郭剑明教授在接受《新民晚报》采访时表示，一旦患上肾结石，多喝水对治愈疾病来说作用不大，而且并不是所有的肾结石患者都可以多喝水。当结石直径超过1厘米时，结石基本不可能通过输尿管和尿道自行排出。大结石在向下移动的过程中，常常会卡在狭窄处，造成梗阻，这种情况下过度饮水，反而会对泌尿系统造成较大的压力，甚至引起肾积水。此外，有先天性输尿管狭窄和尿路梗阻的人，尤其不能采用“喝水排石”的方法。如果这些肾结石患者盲目多喝水，只会加剧肾积水的程度，恶化病情，增加治疗的难度。

多喝水不能治疗肾结石，但郭剑明表示，多喝水往往用以预防肾结石。《健康时报》也曾报道，多喝水可以避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积患上肾结石。所以，每天应保证喝水2000毫升以上，相当于4瓶纯净水的量。每日饮水可分别于晨起、餐间、睡前给予。清晨时饮水量可达500毫升~1000毫升。为了保持夜间尿量，睡前应饮水500毫升，排尿后再饮水300毫升~500毫升，余下水分别于餐间饮服。（陆海军）

本文由山东省省立医院泌尿外科副主任医师曹庆伟进行科学性把关，其擅长并熟练掌握泌尿外科和男科常见病多发病诊治，对泌尿外科疑难杂症有独到的见解。

（内容整理自“科普中国”、“科学辟谣平台”）

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