用牙膏刷去幽门螺杆菌,到底靠谱吗?真实情况是怎样
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幽门螺杆菌牙膏
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目前没有证据表明某种牙膏能彻底杀灭口腔幽门螺杆菌;幽门螺杆菌主要存在于胃中,口腔里是一些“过路菌”,与人体属于共生关系,单独口腔杀菌意义不大。幽门螺旋杆菌感染的患者,应该到医院消化科寻求正规检查和治疗。
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“把幽门螺旋杆菌杀死在口腔里,预防胃病和胃癌!”近来,几种号称能杀灭幽门螺杆菌的牙膏悄悄走红。那么,用牙膏刷去幽门螺杆菌,到底靠谱吗?
号称能杀灭幽门螺杆菌的牙膏(图片来源:淘宝)
1.幽门螺杆菌是什么?
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种身上长有很多鞭毛的短棒螺旋形状细菌,也是目前引起消化性溃疡等疾病最常见的原因。全世界大约每两个人就有一个受到它的感染,而且目前世界上没有成熟的幽门螺旋杆菌疫苗。幽门螺杆菌在人与人之间传播,尤其是如果在便后未洗手;在接触被感染粪便污染的物品(如毛巾)之后接触嘴;以及通过亲吻或其他亲密接触,都会传播细菌。
幽门螺杆菌(图片来源:www.news-medical.net)
长久以来,人们认为没有任何细菌可以长时间在胃部强酸的环境下生存。直到1982年,两名澳大利亚科学家Robin Warren和Barry Marshall发现一种细菌,并成功在体外培育,最终证明幽门螺旋杆菌是造成胃溃疡、胃炎的凶手。因为这一伟大发现,他们获得了2005年的诺贝尔生理学或医学奖。
马歇尔题字(图片来源:作者提供)
2.牙膏刷去幽门螺杆菌,靠谱吗?
2017年,世卫组织把这种邪恶的细菌列入了一类致癌物质名单。随着知识的普及,人们对于幽门螺杆菌的恐慌逐渐增长,各种“杀死幽门螺杆菌”牙膏应运而生。如果大家在淘宝网输入幽门螺杆菌+牙膏,会有几百页,数千条相关产品。销量最高的有幽**星、清幽**等品牌。中草药保健牙膏可以除口臭、抗口腔常见致病菌,达到消炎目的,是可取的。但是目前无论是蜂胶、茶叶等中药,还是牛乳铁蛋白这类新发现,都没有达到抗生素一样的杀菌强度。
“牙膏刷去幽门螺杆菌”的说法,也并不靠谱。
首先,我们应该注意的是,普通牙膏刷牙也能起到清除口腔细菌、减少炎症的作用。目前没有证据表明某种牙膏能彻底杀灭口腔幽门螺杆菌。他们举例的科学研究仅仅在体外试验和动物试验阶段,远远达不到各种牙膏宣传的神奇效果。
第二,幽门螺杆菌主要存在于胃中,口腔里不过是一些“散兵游勇”,与人体属于共生关系,口腔不是幽门螺杆菌的储存库,幽门螺杆菌与龋齿关系尚不明确,它和牙齿脱落也无关,单独口腔杀菌意义不大。
3.如何检测和治疗幽门螺杆菌感染
幽门螺旋杆菌感染的患者,应该到医院消化科寻求正规治疗。感染的人可能有胃痛、反酸、嗳气等症状,但是大部分人(约85%)可能没有任何反应。如果有提示胃癌的症状或胃癌家族史,可以考虑以下2种检测幽门螺旋杆菌的常见方法:13C吹气实验、大便HP抗原检测。
目前可以对付幽门螺旋杆菌的方法中,最常用的是用抗生素直接杀死细菌,医生开的杀菌药物至少3-4种,并且需要持续用药至少一周,需要多种抗生素和抑制胃酸的药物联合治疗。
这样做的好处是,一旦门螺旋杆菌菌株产生了对一种抗生素的耐药,另一种抗生素仍旧可以将它杀死。虽然很多人吃了这么多药有胃口差、恶心、大便变成黑色等服药反应,但是为了治疗还是需要坚持一下。在幽门螺旋杆菌杀死之后,需要再次复查是否已经将细菌全部歼灭,时间一般是治疗完成4周后。方法可以用之前提到的吹气实验,也可以复查胃镜。
作者简介:史宗明 住院医师 北京大学第一医院中医、中西医结合科010-83572351
[参考文献]
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(内容整理自“科普中国”、“科学辟谣平台”)
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