偏头痛患者的轻柔触摸会失去乐趣
最近发表在国际头痛协会官方杂志《头颅痛》上的一项研究建立在偏头痛患者的感觉特征上。这项名为“偏头痛患者的C触觉感知-案例对照研究”的研究是由德国德累斯顿大学医院和医学院Carl Gustav Carus学院的Gudrun Gossrau博士领导的。
偏头痛是一种影响各种感觉的神经系统疾病。离开头痛之外,许多其他症状构成疾病是感觉异常的结果。对光(恐惧症),声音(恐惧症)和气味(恐惧症),恶心,呕吐,先兆,异常性疼痛(在梳理或制作马尾辫时头皮疼痛)和其他较不常见的过敏症。这些感觉障碍表明,偏头痛不仅仅是头痛,而且还以广泛而实质性的方式影响人们的功能。
在Gossrau博士的研究中,为了了解偏头痛如何影响感觉功能,研究人员调查了偏头痛患者对触觉刺激(轻触皮肤)的反应。除了触觉刺激的歧视性方面(位置,刺激的压力)外,研究人员还评估了触摸的情感方面,即与触摸相关的愉悦感。研究人员用刷子在前臂和脸颊(由三叉神经支配的区域)上施加了不同的触摸速度,并测量了相关的愉悦,不适或疼痛反应。还测量了连续重复刺激的效果(在60分钟的测试中重复了30次刺激)。
测试了52名无偏头痛的人(对照组)和52名患者。在重复刺激的测试中,患者在两个应用部位(前臂和脸颊)的疼痛评分均较高,而愉悦感则较低。有趣的是,使用曲普坦中止发作的患者的评分正常。这组作者说,与异常性疼痛有关的相同神经生理过程可以解释这些结果。
感觉功能的这种紊乱似乎是偏头痛所特有的。在美国和以色列的两个研究小组进行的另一项研究中,比较了健康人与持续性创伤后头痛(一种由头部外伤引起的继发性头痛的类型)患者通过压力和温度刺激评估的感官特征。 )。研究人员根据疼痛的特征将患者分为两大类,一组为偏头痛样头痛,另一组为紧张型头痛样疼痛。
具有偏头痛样特征的创伤后头痛组与健康组相比在感觉特征上没有显示出实质性差异。这组作者强调说,与以前的研究一起,这些数据表明,不同类型的头痛有不同的起源和原因,并且对感觉功能的改变也不同。
由于偏头痛是原发性头痛,也就是说,它是疾病而不是其他疾病的结果(例如创伤后头痛),因此这些研究强调偏头痛作为神经系统疾病的特殊性,除了引起疼痛以外,还引起其他许多残疾。
正如英国伦敦国王学院的彼得·高德斯比(Peter Goadsby)博士所强调的那样,偏头痛是“一种遗传性的大脑丧失的倾向,它是大脑丧失遗传的一种必然趋势,它是世界头痛组织的分类委员会主席。控制其输入”。
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