潜在的肾功能衰竭的自身免疫攻击
间质性肾炎是肾衰竭的常见原因,其发病机制复杂且很大程度上未知。在《美国肾脏病学杂志》(JASN)上发表的一篇新论文中,由卡罗林斯卡研究所(Karolinska Institutet)领导的一组研究人员展示了间质性肾炎如何通过自身免疫性攻击肾脏的集合管而发展。
间质性肾炎描述了一种常见于肾脏衰竭患者的病态病变,其特征是肾小管萎缩和间质性瘢痕形成。该病可能来自多种背景,例如对药物,高血压和糖尿病的不良反应;然而,在许多患者中,根本原因尚未查明。
“我们的研究为间质性肾炎和肾衰竭的新发病机理提供了线索,”索尔纳Karolinska研究所医学系的研究员Nils Landegren说。“我们的研究结果表明,与引起1型糖尿病和甲状腺炎等疾病的机制相似,其中免疫系统针对特定类型的细胞,也可能引起间质性肾炎。”
有时,罕见疾病会影响人们对常见和更复杂疾病的理解。在本研究中,研究人员研究了一种称为自身免疫性多内分泌1型(APS1)的单基因疾病,这是较大的一组器官特异性自身免疫性疾病的重要模型。一些患有APS1的人会发展为间质性肾炎和肾功能衰竭。
肾小管系统
为了了解间质性肾炎的原因,该小组将研究重点放在了三名APS1病人上,他们均在早期就出现了肾衰竭,并发现免疫系统已经侵袭了他们的肾脏。研究人员发现抗体会与代表肾小管系统末端的收集管中的细胞发生反应,并能够证明目标分子是仅在收集管中表达的水通道蛋白。总而言之,他们的发现表明,自身免疫性发作是患者肾脏疾病的原因。研究人员还不知道,这种类型的发病机制在肾衰竭中有多普遍 在普通人群中。
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