筛查策略确定有患肾脏疾病风险的成年人
在加拿大发起的慢性肾脏疾病(CKD)筛查计划已成功识别出高比例的具有CKD危险因素的人以及许多未识别的CKD的人。该发现发表在《美国肾脏病临床杂志》(CJASN)的下一期中,表明靶向筛查为早期干预提供了重要的机会,以减慢CKD的进展。
全球超过10%的成年人患有慢性肾脏病(CKD),但许多人没有任何肾功能不佳的症状或体征。通常,这些症状仅在CKD恶化为肾衰竭后才会出现,此时几乎没有有用的治疗方法。为了尽早发现和治疗CKD,临床医生可以将筛查针对风险高于平均水平的人群。然而,最佳筛选策略尚不清楚。
为了部分解决此问题,研究人员启动了“ See肾脏病(SeeKD)靶向筛查”计划。SeeKD由加拿大肾脏基金会承办,旨在促进良好的肾脏健康,向加拿大人传授CKD预防知识,并为有发展风险的加拿大人提供CKD的早期发现。
根据医学博士Brenda Hemmelgarn,加拿大卡尔加里大学Laurenc Galbraith BSc及其同事对SeeKD数据的分析,2011年至2014年之间,有6329名加拿大人参加了SeeKD筛查活动,其中绝大多数(89% )自我报告了至少一种CKD危险因素。在筛选出至少具有一种危险因素的参与者中,有19%的CKD未确诊。
Hemmelgarn博士说:“与基于人群的估计相比,这种有针对性的筛查计划能够识别出有CKD风险的参与者中有较高比例的人,而CKD未被识别的参与者则有较大比例。” “这些结果突出了针对CKD进行靶向筛查的重要性。”
SeeKD靶向筛查计划与美国国家肾脏基金会领导的美国肾脏早期评估计划(KEEP)类似。
在随附的社论中,医学博士,医学硕士,医学硕士,医学博士学位的理查德·里加托和曼尼托巴大学的Navdeep Tangri医学博士(曼尼托巴大学)指出:“一盎司的预防值得一磅的治疗。系统仍未得到最佳设置,无法从人群水平上针对性地筛查和治疗某些慢性病中获益。SeeKD是一个执行良好的国家筛查平台的可能性的另一个例子。我们坚决支持继续实施,评估,并完善基于证据的针对性筛查计划,以减轻CKD的全球负担。”
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