创新细针穿刺诊断自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎(AIP)与胰腺癌极为相似,但是这两种疾病需要截然不同的治疗方案。一项新研究表明,使用更大规格针头的内窥镜检查程序可能为进行这种重要的鉴别诊断提供解决方案。这项名为“使用22号针头的EUS引导的FNA诊断自身免疫性胰腺炎:一项前瞻性多中心研究”发表在GIE的11月刊:胃肠道内窥镜检查上,该月刊经美国同行胃肠道内窥镜检查(ASGE)。
AIP是一种可以用类固醇治疗的胰腺慢性炎症,是一种相对较新发现的疾病。从胰腺检查组织标本对于诊断和后续治疗是必要的。但是以前使用内窥镜超声引导下细针穿刺术(EUS-FNA)获得的标本已被证明是不充分的,因为可以通过这种方法获得的样本量很小。研究人员评估了使用22号针头而不是传统的较小号针头这种方法是否会提高疗效。
根据暗示AIP的影像学特征,在13个月的时间内选择了78例患者进行创新的EUS-FNA手术。对组织样品的采样条件,某些升高的浆细胞计数表明AIP,星形胶质纤维化(形成疤痕)和闭塞性静脉炎(静脉炎症)进行了评估。
从62例患者中获取了组织标本,其中45例中发现了指示AIP的特征。因此,根据国际共识诊断标准,可以在78位患者中的45位(58%)被诊断为AIP。
作者得出的结论是,通过显微镜检查组织样本,用22号针头进行EUS-FNA可能对诊断AIP有用。
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