脊柱植入物和物理疗法帮助瘫痪的人站立和行走
29岁的Jered Chinnock在2013年雪地摩托车事故中背部中央胸椎受伤。他被诊断出脊髓损伤后功能完全丧失,这意味着他无法移动或感觉到任何下方他躯干的中间。随着植入的脊髓刺激器开启,Chinnock能够与前轮助行器同步,而训练员偶尔提供帮助。
在2016年开始的梅奥诊所主导的研究中,Chinnock参与了22周的物理治疗,然后由Mayo Clinic的Kendall Lee博士及其同事手术植入电极。
植入物位于受伤区域下方的特定位置的硬膜外腔(椎管的最外部)。
电极连接到Chinnock腹部皮肤下的脉冲发生器装置,并与外部控制器无线通信。
然后李博士及其合着者试图确定Chinnock是否可以站立并在协助下行走。
在113次康复训练期间,研究人员调整了刺激设置,训练师辅助,背带支撑和跑步机的速度,以使他获得最大的独立性。
该研究表明,Chinnock能够使用前轮助行器在地面上行走并踩在跑步机上,将手臂放在支撑杆上以帮助平衡。然而,当刺激消失时,Chinnock仍然瘫痪。
在第一周,Chinnock使用安全带降低跌倒风险并提供上半身平衡。训练员被定位在他的膝盖和臀部,以帮助他站立,摆动他的腿并改变他的体重。
由于Chinnock没有恢复感觉,他最初使用镜子来观察他的腿,训练师描述腿部位置,运动和平衡。
到第25周,他不需要安全带,训练师只提供偶尔的帮助。
在研究期结束时,他学会了使用他的整个身体来传递体重,保持平衡并向前推进,需要最小的口头提示和周期性的扫视。
“这对我们的教导是,脊髓损伤以下的神经元网络仍可在瘫痪后发挥作用,”梅奥诊所神经工程实验室主任Lee博士说。
“现在我认为真正的挑战开始了,这就是了解这是怎么发生的,为什么会发生,以及哪些患者会做出反应,” 梅奥诊所辅助和修复技术实验室主任Kristin Zhao博士说。
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