由于生殖技术的进步美国的双胞胎出生率下降了

在经历了近30年的稳步增长后，美国双胞胎出生率首次下降，并在2014年至2018年期间呈下降趋势。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的一份新报告，2014年至2018年间，双胞胎出生率下降了4%。专家表示，这一下降可能反映了生殖技术的进步，提高了单胎生育的可能性。

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在经历了多年的相对稳定之后，美国的双胞胎出生率在20世纪80年代初开始攀升，在1980年至2014年间增长了79%。1980年，每53个新生儿中就有一个是双胞胎，而2014年，这一数字降至每29个新生儿中就有一个双胞胎。

双胞胎出生率的上升在美国各州都很普遍，这主要归功于体外受精技术的普及。

直到最近，体外受精通常需要移植多个胚胎来增加成功的可能性。然而，如果有一个以上的胚胎成功，这也会增加多胞胎的可能性。

然而，最近生殖技术的进步意味着许多生育医生现在一次只能移植一个胚胎。胚胎冷冻和基因检测的进展有助于提高单胚胎移植的成功率。

美国疾病控制与预防中心表示，监测双胞胎的出生率很重要，因为与独生子相比，双胞胎出现不良后果的风险更高，包括早产、新生儿发病率和死亡率。

他们利用美国国家生命统计系统(National Vital Statistics System)的数据，对1980年至2018年期间双胞胎的总体生育情况进行了趋势分析，并基于母亲的年龄、种族和西班牙裔出身，以及2014年至2018年期间的居住地进行了分析。

报告的主要调查结果如下:

美国疾病控制与预防中心没有公布三胞胎或其他多胞胎的数据，但表示这些数据表明情况也有相同的趋势。

报告称，2014年至2018年期间观察到的4%的总体下降，并不是普遍存在的，无论是在母亲的年龄、种族、拉美裔血统，还是在美国各州都是如此。

该报告的主要作者乔伊斯·马丁(Joyce Martin)指出，白人女性和30岁以上的女性是导致这一比例下降的原因。这两个群体是支付昂贵的体外受精治疗费用最多的群体，其中约15%的多胞胎都需要接受体外受精治疗。

这项技术的实施方式也发生了变化。

这项技术包括从女性卵巢中取出卵子，在实验室中与精子混合，几天后将受精卵转移到女性子宫中。

十多年前，标准的做法是植入两个或更多的胚胎来增加成功的可能性。从那以后，研究人员发现了如何在实验室中培养更长的时间的胚胎，并在基因检测方面取得了进展，以检查存在的问题。

马萨诸塞州切斯纳特希尔(Chestnut Hill)的不孕不育治疗专家亚伦•斯蒂耶(Aaron Styer)表示，这提高了临床医生选择最可行胚胎的能力。

他说，单胚胎移植的成功率已经从20世纪80年代的20%左右上升到今天的50%左右。

据美国疾病控制与预防中心(CDC)研究员德米特里•基辛(Dmitry Kissin)称，如今，约三分之二的试管婴儿手术仅使用一个胚胎。

虽然4%的下降幅度不大，但卫生官员对这一消息表示欢迎。多胞胎增加了母亲和婴儿出现并发症和死亡的风险。

“在媒体上，经常有关于非常可爱的双胞胎的故事，”Kissin说。“这些报道并不关注风险。”

母亲面临的风险包括糖尿病、高血压、大出血和产后抑郁症，而婴儿更有可能早产和出生体重低。

“我很高兴，”一位来自德克萨斯州的生育专家说。他总结道:“我从中学到的是，我们正在努力工作，以确保每个家庭都能拥有最健康的孕期。”

马丁，J. A. &奥斯特曼，m.j. k(2019)。双胞胎的出生率在下降吗?2014-2018年美国的双胞胎婴儿。国家卫生统计中心数据简报第351号。疾病预防控制中心。

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