模型预测老年人的六个月AMI后死亡率
根据12月10日在线发表在《内科学年鉴》上的一项研究,一种新开发的模型对六个月后的急性心肌梗死(AMI)死亡率具有良好的判别能力。
纽约市纽约大学医学院的John A. Dodson博士,医学博士,及其同事在美国94家医院进行了前瞻性队列研究,以开发和评估风险模型对六个月的预后效用老年人发生 AMI后的死亡率。数据包括3,006名75岁或以上的成年人,他们因AMI住院并活着出院。
研究人员确定六个月内有266人(8.8%)死亡。最终风险模型中包括了15个变量,以前的风险模型中没有包括其中的4个:听力障碍,行动不便,体重减轻和患者报告的健康状况较低。对模型进行了良好的校准,并具有良好的辨别力(验证队列的曲线下面积为0.84)。通过添加功能障碍,模型性能得到显着改善,听力障碍和行动障碍的无类别净重分类改善指标分别为0.21和0.26 。
这组作者写道:“我们发现,与老年人有关且先前的AMI风险模型中未考虑的几个因素与死亡率独立相关。” “我们的模型已经过很好的校准;具有良好的辨别力;并且通过使用基于网络的计算器,可以在出院时用于告知预后。”
两位作者披露了与制药,健康保险和其他行业的财务关系。
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