探索不同程度中性粒细胞减少症的临床意义
1月21日在线发表在《内科杂志》上的一项研究表明,中性粒细胞减少症与病毒感染和血液系统恶性肿瘤的发生呈剂量依赖性,与剂量相关。
丹麦哥本哈根大学的CL Andersen及其同事研究了中性粒细胞减少症的临床意义。在确定嗜中性白血球减少症后的四年中,有超过370,000名个体使用了初级保健资源来检查与各种状况和全因死亡率的相关性。
研究人员发现约有1%的人患有中性粒细胞减少症,这与病毒感染,血液系统恶性肿瘤(但不是自身免疫性疾病或实体癌)和死亡率呈剂量依赖性。嗜中性白血球减少症与HIV,急性白血病和骨髓增生异常综合征特别相关。对于中性粒细胞减少,轻度和中度以下的个体,病毒感染的几率分别为2.32、2.80和4.77(所有P <0.001);对于血液系统恶性肿瘤,相应的优势比分别为3.23、8.69和46.03(所有P <0.001)。绝对中性粒细胞计数降低,这些疾病的可能性更大。对于严重的中性粒细胞减少症,相对风险估计分别对应于血液系统恶性肿瘤的绝对风险和任何原因的死亡率,分别为40%和> 50%。
这组作者写道:“在观察到中性粒细胞减少症时,这里提出的风险评估支持将注意力集中在病毒性疾病和血液系统恶性肿瘤上。”
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