早期接种疫苗可能对非洲儿童的成长和健康至关重要
刚出生后对非洲婴儿进行疫苗接种似乎对他们的生长和健康有利,而晚年接种疫苗可能会产生负面影响。健康研究人员Mike Berendsen(拉德布德大学医学中心)和大数据专家Jeroen Smits(拉德布德大学)进行的分析表明了这一点,他们分析了350,000多名非洲儿童的医学数据。
分析是在Smits的全球数据实验室与医学专家Mihai Netea和Andre van der Ven(拉德布德大学医学中心)合作进行的。该小组研究了卡介苗接种(针对结核病),DTP疫苗接种(针对白喉,破伤风和百日咳)以及麻疹疫苗接种对撒哈拉以南非洲五岁以下儿童的生长和健康的影响。
人们发现疫苗接种的时机对所有这些疫苗都很重要:“越早越好”似乎是每种疫苗的座右铭。早期接种疫苗可降低发育迟缓(生长迟缓)的几率,并具有总体健康优势。研究结果还表明,延迟接种疫苗可能有害。迈克·贝伦森(Mike Berendsen):“如果这是真的,则意味着必须调整当前的疫苗接种时间表。”
世卫组织条例
拉德布德研究人员的发现偏离了WHO推荐的时间表。世卫组织目前建议出生后立即接种卡介苗疫苗,但在非洲的日常实践中,卡介苗的接种往往会延迟。世卫组织还建议在第6周接种DTP1疫苗,在第9个月接种麻疹疫苗。在非洲,这些疫苗接种通常也为时过晚。Berendsen:“我们已经可以通过在建议的时间里使用这些疫苗来获得健康收益,但是也许我们可能必须在出生时全部使用它们。当然,我们首先必须确保这不会对它们对疾病的影响产生负面影响针对这些疫苗接种。”
BCG疫苗对发育迟缓的时间依赖性效应对撒哈拉以南非洲1至60个月大的儿童显示BCG疫苗接种的时间效应。疫苗的效果在1.5个月大时从阳性(发育迟缓的风险降低)变为阴性(发育迟缓的风险升高)。细分为相关时间段,可以看到类似的趋势。
据贝伦森说,一个重要的关注点是非洲目前正在接种疫苗的方式:1安瓿瓶中含有20名儿童的BCG 疫苗。实际上,这意味着只有在有足够的孩子时才打开安瓿。这通常导致疫苗接种延迟。每安瓿剂量更少肯定会有所作为。
大数据提供新见解
杰罗恩·史密斯(Jeroen Smits):“由于我们掌握了许多非洲儿童的信息,他们的疫苗接种日期和发育迟缓差异很大,因此我们首次能够研究疫苗接种时间对健康结果的影响。这使我们获得了根本的新见解。在常规研究中这是不可能的,因为必须按照WHO推荐的时间表对儿童进行疫苗接种。在这里您可以看到大数据的优势;这使得发现意外的模式成为可能。您通常不会找到。”
后续研究
在得出明确的结论之前,必须进行进一步的研究。目前,贝伦德森(Berendsen)曾在Guinee-Bissau担任博士候选人,参与了后续研究。“由于我们的研究,我们可以肯定地知道早期接种疫苗会对婴儿的整体健康产生积极影响。在不同的环境中进行确诊很重要。这就是我现在正在研究的内容。”
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