通过治疗依从性 患者教育来控制家庭MRSA
一项新研究发现,遵循基本卫生习惯并符合耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)去菌落的协议,与抗生素药膏和抗菌沐浴露的治疗方案相比,可以更快地清除细菌。该发现今天发表在《美国医疗卫生流行病学协会》的《感染控制与医院流行病学》上,证明了除了鼓励在MRSA治疗中坚持非殖民化方案外,教育患者的卫生习惯也很重要。
“ MRSA尤其危险,因为它可以在其他人群中定植而不引起感染;而且亲密接触的人,例如家庭成员,更可能相互传播MRSA,”传染科的讲师Valerie Cluzet医师说。宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的疾病研究的主要作者。“因此,家庭成员可能是持续的MRSA来源,导致反复感染。”
该三臂非盲随机对照试验是在宾夕法尼亚州东南部的五个学术医疗中心内对223个家庭的成员进行的。它比较了三种不同的干预措施:个人和家庭卫生教育;进行治疗教育,并通过每天的电话和短信进行提醒;和接受治疗的教育,但没有提醒。
研究人员发现,仅接受教育的组和接受抗生素治疗的患者组之间清除MRSA的时间没有显着差异。然而,次要分析发现,对非殖民化的最大影响是对治疗的依从性(> 100%)。当患者遵循抗生素治疗指导时,与不合规家庭(27天)相比,细菌清除速度更快(23天)。
基于这些发现,研究人员建议临床医生向患者强调非殖民化治疗对成功清除MRSA 的重要性,并花时间教育MRSA患者有关其传播和控制措施。定期洗涤亚麻布,擦拭高接触表面,避免共享个人卫生用品以及实行手部卫生等措施可减少家庭传播。
“我们认为,我们的研究提出了其他值得关注的关键问题,例如家庭其他部分(包括宠物和环境)在MRSA传播中的作用,遵守非殖民化协议的重要性以及最佳时机,持续时间以及非殖民化的频率,” Cluzet说。
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