在逆转录病毒感染的猫中使用抗病毒药物
许多抗病毒药物被许可并广泛用于治疗人类的特定病毒感染。潜在的新药也正在研究中,希望能克服现有选择的局限性,包括狭窄的抗病毒谱,对潜伏病毒感染的无效性,耐药性的发展和毒副作用。本月在“猫科动物与外科杂志 ”上发表的一篇综述文章中探讨了兽医用逆转录病毒感染治疗猫的抗病毒化疗程度。
猫最常见的感染因子是两种猫的逆转录病毒,猫免疫缺陷病毒(FIV)和猫白血病病毒(FeLV),它们是全球性和广泛的。感染逆转录病毒的猫需要特殊的管理和护理,并且如果他们接受了这种猫可以在健康状况下生活多年; 在大多数情况下,只有对症治疗才有必要。在这篇综述中,德国慕尼黑大学小动物医学诊所主任Katrin Hartmann教授介绍了管理这些病例的最佳实践建议。她的专家意见是基于二十多年来对猫和猫传染病的研究,特别关注猫的病毒感染。
对于更严重的病例 - 例如感染FIV或FeLV的猫出现神经系统症状或反复感染,或感染FIV的猫患有口腔炎 - 建议考虑将抗病毒药物纳入治疗方案。选择包括齐多夫定(或'AZT'),这是第一种被批准用于治疗HIV感染的药物; plerixafor,一种用于人类干细胞动员的药剂; 或猫科动物干扰素欧米茄。值得注意的是,最后一种是唯一获得兽医许可的抗病毒药物。
用于探索用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的抗病毒药物在猫中的功效的兴趣基于FIV和HIV密切相关的基本原理,其中许多相应的病毒酶显示出对一系列抑制剂的相似敏感性。FeLV与HIV没有密切关系,结果发现可用的药物对这种逆转录病毒的效果较差。
这一最新的出版物整理了14种抗病毒药物的现有疗效数据,并根据循证医学(EBM)原则对该数据的质量进行分级。进一步的临床指导提供了作者对实际数据意味着什么的个人解释 - 哪些药物可能对猫有效,哪些药物可能有效,哪些无效,且毒性太大。Hartmann教授最后呼吁在逆转录病毒感染的猫中使用抗病毒药物进行更精心设计的临床试验,以便更好地判断治疗效果和副作用。
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