成功的经导管二尖瓣修复可增强术后恢复

大阪大学大学院医学研究科心血管研究组的泽义良教授领导的一组研究人员在心脏跳动手术中成功地修复了二尖瓣。

他们使用引导导管通过左胸腔约4 cm的小切口将二尖瓣植入到跳动的心脏上，重建腱索。传统上，采用人工进行这类手术的心脏 -lung设备，因为它是需要暂时停止心脏。

如果不及时治疗，严重的二尖瓣反流会导致心脏增大，心律不齐，心脏骤停和肺血管充血，因此需要更换二尖瓣或修复二尖瓣。心脏瓣膜手术通常在心脏停搏液注入冠状血管后暂时通过心脏直视手术进行，从而给患者带来了沉重负担。由于使用人工心脏肺部器械会引起并发症，例如脑梗塞和心脏功能暂时降低，因此仅对症状进展和心脏扩大的患者进行二尖瓣手术。

该小组开发了多种用于治疗严重心力衰竭的方法，例如骨骼肌成肌细胞片移植和使用iPS细胞的再生医学。他们还积极推动微创心脏手术，并在2009年成功实现了日本首例经导管主动脉瓣植入术(TAVI)，该手术不会割开患者的胸腔，心脏也不会停止。

这次，作为一种新的治疗方法，该小组使用先进的手术修复技术NeoChord成功进行了日本首例跳动性二尖瓣手术。

由于这种治疗方法由于使用了人工心肺设备而具有优势，即可以避免脑梗塞和其他并发症，并且可以得到更有利的效果，并且有望在术后更早恢复，因此，这是一种有希望的，安全性更高的微创心脏手术。它对于治疗由于慢性疾病和现有并发症而无法使用人工肺部设备进行心脏手术的患者有帮助。

这种治疗方法将发展微创心脏手术，提高患者安全性，并最终导致早期治疗和更好的患者预后。它将对那些被认为是常规二尖瓣置换术无法治愈的高危患者进行微创治疗。

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