大多数登革热感染在家中及周围传播
蚊子传播登革热病毒的传播似乎主要是由居中及其周围的感染引起的,大多数病例彼此相关,发生在相隔不到200米的人群中,由约翰霍普金斯大学彭博社领导的新研究公共卫生学院和佛罗里达大学建议。
该研究结果发表在3月24日出版的“ 科学”杂志上,为登革热等疾病的传播提供了新的见解 - 登革热每年感染3亿多人 - 以及政府和个人如何制定更具针对性和更有效的蚊虫控制计划。
“令人兴奋的是,我们正在使用新的科学工具让我们能够深入了解我们以前无法在这种规模上渗透的疾病传播的黑盒子,”该研究的一位作者Justin Lessler说。 ,彭博学校流行病学副教授。“了解感染如何传播的模式可能有助于我们开始理解为什么某些干预措施不起作用,一些干预措施如何更好地工作以及我们可以采取哪些措施来保护更多人免受可能是一种毁灭性疾病的影响。”
基于对这些模式的更好理解,可以更好地利用诸如病例房屋附近的蚊子控制和有针对性的疫苗接种等干预措施。
世界上40%的人口生活在有病毒风险的地区,这种情况在东南亚和西太平洋岛屿最为常见,并且在拉丁美洲和加勒比地区迅速增加。虽然每年登陆登革热的3亿人中大多数都存活很少或没有症状,但每年有超过200万人患上可能是危险的登革热出血热,每年导致超过25,000人死亡 - 主要是儿童。
登革热是由蚊子埃及伊蚊(Aedes aegypti)携带的,这种蚊子携带寨卡,基孔肯雅和黄热病。
在他们的研究中,研究人员对1994年至2010年期间在人口稠密的曼谷,泰国和首都以外人口较少的地区发生的640例登革热感染病毒进行了遗传测序,然后将这些信息叠加在地图上,显示人们感染的地方。病毒活了。
他们的研究结果显示,在距离不到200米的人群中(通常在同一社区的房屋中),60%的登革热病例来自同一传播链,这意味着他们被最近才被引入该地区的病毒感染。在相隔一到五公里的人中,只有百分之三的病例来自同一传输链。
研究人员还描述了曼谷登革热病毒的多样性。他们估计,在一个季节内,160个独立的传播链在曼谷共同流通。
纵观整个城市,他们发现更多的人类支持更多种类的登革热病毒。然而,在人口密度最高的曼谷地区,他们发现的多样性低于预期。
“我们的研究结果表明,大型城市中心提供了登革热多样性的来源,可能会分散到该国和世界的其他地区,”该研究的高级作者,佛罗里达大学生物学教授Derek AT Cummings说。新兴病原体研究所和彭博学校的兼职教授。“但是,在人口密度较大的情况下,多样性饱和的事实也表明这些地区可能是登革热病毒之间发生激烈竞争的地区。”
虽然相关的登革热病毒在一个单一的登革热季节(在泰国通常是秋季)靠近家中,但病毒最终会在下个季节在全国各地混合。尽管最终的跨国混合,研究人员说,病毒株主要停留在该国境内,尽管他们说他们并不完全确定原因。
“我们经常认为病原体不尊重边界,”法国巴黎巴斯德研究所的研究负责人Henrik Salje博士说,他是彭博学校的兼职助理教授。“显然,该地区各国之间存在大量人员流动,但似乎还不足以将他们的登革热流行病联系起来。”
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