研究小组首次将人类真菌识别为克罗恩病的关键因素

由凯斯西储大学医学院领导的国际研究人员小组首次确定，真菌是克罗恩病发展的关键因素。研究人员还将一种新细菌与以前与克罗恩病相关的细菌联系起来。9月20日发表在mBio上的突破性发现可能会导致潜在的新治疗方法，并最终治愈导致衰弱的炎症性肠病，该病会导致严重的腹痛，腹泻，体重减轻和疲劳。

该研究的资深作者，通讯作者，凯斯医学真菌学中心教授兼主任Mahmoud A Ghannoum博士说：“我们已经知道细菌，除了遗传和饮食因素外，在导致克罗恩病方面也起着重要作用。”西部储备医院和克利夫兰大学医院医学中心“基本上，克罗恩病患者对这些细菌都有异常的免疫反应，这些细菌在所有人的肠道中都占有一席之地。虽然大多数研究人员将研究重点放在这些细菌上，但很少有人研究过真菌的作用。我们的研究为了解为何有人会发展克罗恩氏病提供了重要的新信息，同样重要的是，它可以带来新一代的治疗方法，包括药物和益生菌，它有可能在克罗恩病患者的生活中产生质和量上的差异。”

细菌和真菌都是微生物-生命的无限形式，只有在显微镜下才能看到。真菌是真核生物：其细胞含有核的生物;它们比细菌更接近人类，而细菌是原核生物：没有细胞核的单细胞生命形式。总的来说，居住在人体的真菌群落被称为菌群，而细菌被称为细菌群。(真菌和细菌遍布全身;以前，甘努姆人发现人们的口腔中藏有9至23 种真菌。)

研究人员评估了法国北部和比利时九个家庭的克罗恩氏病患者及其无克罗恩氏一级亲属的菌群和细菌菌群，以及来自同一地理区域的四个家庭的无克罗恩氏病的个体。具体来说，他们分析了来自9个家庭的20名克罗恩氏病患者和28名无克罗恩氏病患者以及四个家庭的21名克罗恩氏病患者的粪便样本。研究人员发现在克罗恩氏病患者中强烈的真菌-细菌相互作用：两种细菌(大肠埃希氏菌和粘质沙雷氏菌)和一种真菌(热带假丝酵母)在锁定步骤中移动。患病的家庭成员中所有三个人都在场与他们的健康亲戚相比明显更高，表明细菌和真菌在肠道中相互作用。此外，由Ghannoum领导的研究小组进行的试管研究发现，这三者可以一起工作(大肠杆菌细胞融合到真菌细胞上，而粘菌链霉菌则形成了连接微生物的桥梁)，可以形成生物膜-薄而粘在人体中发现的一层微生物附着在肠道的其他部位，其中一部分会粘附在肠道上，这会促使炎症导致克罗恩氏病的症状。

这是人类首次将任何真菌与克罗恩病联系起来。以前仅在患有这种疾病的小鼠中发现。该研究也是第一个将克氏链球菌纳入克罗恩氏菌群的研究。此外，研究人员发现，克罗恩病患者中有益细菌的存在明显降低，这证实了先前的研究结果。

甘努姆说：“在居住在肠道中的数百种细菌和真菌物种中，这表明我们确定的三种细菌与克罗恩病患者的相关性很高。” “此外，我们在受克罗恩病影响的家庭的所谓“肠道特征”中发现了相似之处，这与无克罗恩病的家庭有着显着不同。但是，我们必须谨慎，而不仅仅是将克罗恩病归因于例如，我们知道家庭成员在很大程度上也共享饮食和环境。需要进一步的研究以更具体地识别克罗恩氏菌的沉淀剂和贡献者。”

除甘努姆外，凯斯西储大学的其他研究人员同样为这项研究做出了贡献，包括普拉纳布·穆克吉(Pranab Mukherjee)，克里斯·海格(Chris Hager)，乔斯纳·钱德拉(Jyotsna Chandra)，毛里西奥·雷图尔托(Mauricio Retuerto)和藤久久(Hisashi Fujioka)。研究小组的其他成员来自法国和比利时，以及位于伊斯坦堡山的伊坎医学院。西奈在纽约市。

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