研究证明了丙型肝炎亚组研究性治疗的疗效
今天的研究结果表明,glecaprevir / pibrentasvir(G / P)口服,每日一次的治疗方案在丙型肝炎病毒(HCV)基因3型患者治疗后12周(SVR12)导致95%的持续病毒学应答率在荷兰阿姆斯特丹2017年国际肝病大会上发表的ENDURANCE-3研究中,感染HCV基因型3而无肝硬化并且既往没有治疗史的患者接受新方案治疗8或12周,耐受性好 G / P具有与常用的索非布韦和达卡他韦组合相似的安全性,持续12周,在该研究中对G / P进行了积极比较。
全球约有1.8亿人患有慢性HCV感染,其中1人包括欧盟约1,500万人.2基因型3患者已成为最难治愈的患者亚组.3尽管HCV的直接作用抗病毒治疗方法近期取得了进展基因型 1,基因型3仍然是一种挑战,是全球病毒的高度流行株
“虽然在丙型肝炎患者的治疗方面取得了很大进展,但基因型3疾病患者的选择仍然有限。因此,我们很高兴看到glecaprevir / pibrentasvir的研究组合获得了高SVR12率,治疗天真,非肝硬化患者,“英国伦敦玛丽女王大学和主要研究作者格雷厄姆福斯特博士说。“如果得到监管部门的批准,用这种每日一次的治疗方案治疗八周,可以为治疗初治,非肝硬化丙肝患者,基因型3的患者提供高效,耐受性良好的选择。”
ENDURANCE-3是一项3期,开放标签,主动对照研究,其中348名初治,非肝硬化HCV基因型3患者随机接受12周每日一次的联合配方glecaprevir / pibrentasvir治疗,或与sofosbuvir加daclatasvir。随后,157名患者入组接受glecaprevir / pibrentasvir治疗8周。该研究的主要终点是达到SVR12的患者百分比。
用glecaprevir / pibrentasvir治疗12周的患者在222/233(95%)(95%置信区间93-98)中达到SVR12,在111/115(97%)(95%置信区间91-99)中达到接受sofosbuvir加daclatasvir治疗12周的患者。在用glecaprevir / pibrentasvir治疗8周的患者中,SVR12在患者的149/157(95%)(95%置信区间92-98)中实现。12周治疗方案中1%的患者复发,8周治疗方案中3%的患者复发。不良事件(71%)多为轻度,并且没有严重的治疗相关不良事件。
“考虑到HCV基因型3的治疗方案仍然不是最理想的,这些结果令人鼓舞,”瑞士日内瓦大学医院消化内科和肝病学家,以及EASL理事会成员Francesco Negro教授说。
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