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颈椎病保健操

流言：,颈椎病无需手术，保健操和按摩就可痊愈？小心雪上加霜,真相：,

　　谣言：

　　得了颈椎病，只要及时做颈椎保健操或多做按摩就能好转或痊愈，完全不需要手术。

　　辟谣：

　　颈椎病其实是一类病的总称，并不仅仅是脖子疼或胳膊麻这么简单。医学上颈椎病根据病变位置不同有多种分型，如脊髓型颈椎病或神经根型颈椎病，症状包括头、脖子、肩膀或者胳膊觉得疼痛或是不舒服，有的人会一直疼，有的人在长时间低头工作之后会感觉非常明显的不适，要过很久很久才会缓解。往往这个时候大多数人开始有意识的给脖子一些额外关照，以期待这种不舒服或者疼痛感有所缓解。

　　对于一些人，医生给出了颈椎病的诊断，并建议手术治疗。但是要做手术这件事，对每一个人都是一次挑战。如果颈椎病患者通过按摩治疗，是不是就不用做手术了？

　　临床上这样的案例并不少见：病人本身存在一些颈椎问题，有些症状并不严重，日常生活不太受影响。有个别病人偶然做了些大幅度的保健操或是接受了按摩，四肢竟然一下子不受控制，直接就被救护车拉到了医院。网上不都说多做颈椎操、按摩可以治疗颈椎病吗？怎么反而瘫了呢？

　　颈椎是脊柱重要的一部分。在颈部保护着脊髓，脊髓负责把大脑的命令传达到身体各处，并收集了身体各处的信息回传给大脑。如果把身体各处的神经网络比作一栋楼各家各户的水管，脊髓就是集合了所有水管的总管道，如果在某一层把总管道切断，那切断点以下的楼层就会停止供水。同理，如果脊髓在某个节段被卡住，神经冲动无法上传下达，身体的感觉没办法上传到大脑，活动的指令也不能下达给手和脚，肌肉无法收缩，于是这个人就会出现相应部位的感觉缺失或是瘫痪。

　　导致脊髓在某个节段被卡住的原因是什么？脊柱是由一块一块的骨头拼接起来的，骨头中间由椎间盘连接并保护着。当脑袋在正中位时，颈椎间盘受到的压力只是一个脑袋的重量，当脑袋不在正中位时，椎间盘某一侧所承受的压力会变得很大，时间长了固定椎间盘的韧带就会老化，不能再像原来一样将椎间盘很好地固定住，引起一部分椎间盘脱离原来的位置，这就是所谓的椎间盘突出。当椎间盘突出变得严重势必会挤压周边的组织，如果突出的椎间盘压到了神经或大血管，就会出现严重的后果。

　　所以当医生建议你手术时，不要过于惧怕或抱有侥幸心理认为能够自己恢复。因为对于颈椎病来说，手术是解除椎间盘突出的最佳手段，手术越早，恢复越好。如果神经受压迫的时间长了，恢复起来可就费劲了。就好比拎一个很沉的塑料袋行走四五个小时，你手上的勒痕以及疼痛的感觉可能也需要几个小时恢复，甚至留下永久的疤痕。但是只拎一下，放下塑料袋，手很快就没有什么不适感。

　　神经恢复本身没那么快，有些人手术时间一拖就是几年，可能在就医之前这种神经压迫就存在很久了，因此尽早解除压迫才能让神经功能得到最大程度的恢复。

　　对于颈椎病人来说，非正规的正骨按摩可能是致命的。因为患有颈椎病时，一部分患者脊髓就是处于被轻微压迫的状态，当按摩师很用力地压迫脊柱骨时，脊柱会受到一股短暂而剧烈的撞击，此时的脊髓受到压迫会瞬间增大，就可能导致神经功能瞬间恶化，所以很多人都是从按摩床上直接被急救车拉到医院的。最严重的，可能导致永久性高位截瘫。

　　颈椎健身操一般比较温和，适合一些轻度颈椎病患者进行锻炼。颈椎操该怎么做呢？对于有颈椎病症状的患者，建议先到医院完善核磁共振（MRI）等相关检查，排除脊髓型颈椎病、严重脊髓压迫、潜在的后纵韧带骨化或神经损伤等病情，即可适当地做一些颈椎操，但切记要“温柔”地对待，不可动作幅度过大或用力过猛。

　　此外，还有一点误解需要纠正：有人听说长期低头对颈椎不好，于是开始没事就仰着头，在床上趴着身子仰着头玩手机，以为这样可以缓解颈椎压力。事实上，长时间仰着头和低着头对颈椎的压迫是类似的，只是方向不同罢了。

　　对于颈椎病我们能怎么办呢？请适当活动颈部，锻炼颈部肌肉力量，工作时尽量保持良好坐姿，让你的颈椎保持在中立位，不要过度使用它。出现颈椎病症状要及时就医，如果三个月内不能通过非手术治疗缓解病症，就需要考虑手术治疗。手术虽然存在一定风险，但颈椎病手术属于微创且成熟的技术，可以直接解除神经压迫，从根本上解决问题。尽早手术才能保证最好的恢复效果。

　　辟谣专家：吴浩，首都医科大学宣武医院神经外科门急诊主任

　　复核专家：董健，骨科教授，复旦大学附属中山医院骨科主任和脊柱外科主任

（内容整理自“科普中国”、“科学辟谣平台”）

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