研究发现 更多的透析不能带来益处
乔治全球健康研究所进行的一项研究发现,加倍透析并未改善肾功能衰竭患者的整体生活质量。
发表在“ 美国肾脏病学会杂志 ”上的研究结果对临床医生普遍接受的观点提出了挑战,即长期透析通常会带来更好的临床结果和改善的生活质量。
然而,增加透析量确实改善了一些中间结果,这对于一些患者可能是重要的。
乔治全球健康研究所的主要作者,Meg Jardine副教授说:“健康的肾脏每周七天,每天24小时工作。因此,患者可以通过花更多时间进行透析来改善结果内在吸引力。
“在这项研究中,参与者随机延长透析时间,每周24小时进行透析,这是继续使用标准制度的两倍。尽管透析时间有相当大的增加,但我们发现整体质量没有差异。然而,我们确实看到了生活质量特定方面的一些小改善。“我们还发现了更有利的血压参数和生化指标的一些改进。这些因素对某些患者可能很重要。
“在我们所知的这一点上,很难对患者应该接受的透析量进行彻底的概括。然而,这项研究的结果将使医生和患者更容易坐下来定制最适合的透析计划。对病人的优先考虑。“
澳大利亚,加拿大,中国和新西兰40家医院的患者在12个月内接受了评估。200名患者随机分配100名接受标准透析小时,另外100名患者接受双倍透析。
乔治全球健康研究所的资深作者Vlado Perkovic教授补充说:“越来越多的肾功能衰竭患者的健康状况比同龄人更差。陪审团仍然没有考虑延长透析时间是否会起到减少这种作用的作用。我们将继续关注这些患者,看看五年内是否会出现重要的差异。“
在澳大利亚,每年约有11,000人接受透析,每年每位患者的澳大利亚卫生系统费用高达80,000美元。预计这一数字将在未来十年急剧上升,与糖尿病的上升相对应,糖尿病是肾功能衰竭的主要原因。然而,预计透析率将以比肾脏移植更高的速度上升,因为已经存在来自捐赠者的可用肾脏的短缺。
在世界上透析率最高的美国,近40万人正在接受透析,每年的费用超过320亿美元。
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