解决消除血吸虫病的主要障碍
血吸虫病影响超过2亿人,但它是一种高度集中的疾病,再次感染的可能性需要定期治疗高危人群。不考虑其分布的焦点性质的制图方法可能导致风险社区不被治疗或过度治疗不需要它的社区。这导致了几个问题,从浪费的药物和资源到治疗疲劳和不遵守(社区拒绝服用捐赠的药物)。答案可能是精确的,更高分辨率的动态映射系统,即精确映射!
血吸虫病,也称为血吸虫病,是由蠕虫引起的寄生虫病。感染通常发生在个体暴露于受感染的水中时。因此,在人,蠕虫和水之间存在高度相互作用的情况下,发生高水平的血吸虫病感染。因此可以说血吸虫病是一种局灶性疾病。
一旦幼虫形式的血吸虫病进入血液,它就会成熟为成年血吸虫。对于寄生虫病的大多数情况而言,正是女性形式传递致命一击。一旦成熟并配对雄性,雌性血吸虫释放卵子,其中一些通过排泄物传递出体外,以便在附近的水源中继续寄生虫的生命周期,可能含有中间宿主蜗牛。其他人被困在身体组织中,引起免疫反应和逐渐的器官损伤。
导致与血吸虫病相关的继发性疾病的症状,以及慢性炎症和免疫力下降可能是灾难性的,并且可能对一个地区的物理和经济健康产生破坏性影响。
血吸虫病是一种贫困疾病,由于缺乏清洁的水供应,人们常常被迫使用同一水体进行职业,农业,家庭和娱乐活动。学龄儿童特别容易受到感染,因为水体是一个完美的游乐区。我的意思是,谁不想在放学后的炎热天气去游泳和钓鱼?
目前如何控制血吸虫病
血吸虫病有几种不同的控制方式;通过水卫生和卫生(WASH)实践,控制蜗牛,最后但并非最不重要的是定期进行大规模的吡喹酮种群治疗,通常在几年内进行。2016年,有2.064亿人需要预防性化疗(PC)。(与癌症无关,化学意义化学。所以,化学治疗,我知道它令人困惑)。
目前如何绘制血吸虫病
绘图是了解风险人群居住地点以便有效定位的关键步骤。对于血吸虫病,通过收集每个卫生区五所学校的子样本中的粪便和/或尿液样本进行初始测绘,每个学校选择50名儿童进行寄生虫学调查。然后,PC区的资格由平均患病率决定,该平均患病率允许整个区域被归类为非流行(TchuemTchuenté等,2017)。
平均值的问题
使用均值有其局限性,这是因为每当平均值用于表示不确定的数量时,结果就会变得扭曲,因为忽略了不可避免的变化的影响。(Savage,2002)。
血吸虫病的性质及其对各种生态和流行病学因素的依赖性意味着在同一卫生区内的分组和学校之间的流行率存在显着差异。“如果没有适当地进行选址和抽样,只选择几所学校来决定整个地区的流行性会导致一些不确定性和错误”(Tchuenté等,2018)。这导致围绕哪些地区有资格进行吡喹酮预防性化学疗法(PC)的模糊性,阻碍了成功和有效的报告和人口覆盖。
那么,这就是问题,解决方案怎么样?嗯,从数学上讲,使用分布 - 一系列相关值而不是单个值更有用,因为它使资源管理者能够捕获一个区域的更高分辨率快照,并提供更有针对性和有效的预防计划。输入精确映射!
精确映射解决方案?
精确映射定义为以更精细的地理分辨率进行采样。可能会在每个小区中对所有学校进行检查,从而消除由于缺少焦点变异而导致的错误,从而实现高度针对性和有效的治疗,从而更好地管理资源,而不是映射每个学区的5所学校。最终,精确制图可以更准确地了解疾病病灶分布。(Tchuenté等,2018)
结论
目前的绘图缺乏对血吸虫病患病率的更精确评估的必要性。使用精确映射解决此问题将实现更好的资源管理,目标人口的定义以及覆盖范围。最终,精确制图在允许血吸虫病群体克服消除道路上的这一主要障碍方面有很长的路要走。
未来研究的可能途径
确认血吸虫病在整个太空中的分布变化至关重要。然而,有机会进一步提高血吸虫病随时间变化的资源管理效率。传播发生在水体周围,然而,由于季节性,即雨季和干燥季节,它们的大小随时间波动。洪水等自然事件可能会增加个体与受感染水的接触,从而导致流行率随时间变化。因此,探索更加动态的绘图系统将是有用的,这可能会增强传输中断和药物分发。
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