肝癌不手术的话,可以选择什么治疗方法呢?
肝癌不手术的话,可以选择什么治疗方法呢?
原标题:肝癌不手术的话,可以选择什么治疗方法呢?
肝癌是死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤,面对恐怖的肝癌,很多肝癌患者在就诊咨询肝癌的治疗方案时,大多数医生会推荐手术、肝移植、介入、射频、靶向治疗等方法,但是很少人推荐放疗作为治疗选择,这是为什么呢?
众多患者存在着各种误区,从而影响到病情的发现和治疗。介入治疗是目前治疗无法切除肝癌的首选手段,主要通过患者大腿部血管插入一根导管到达肝脏肿瘤部位后,对肿瘤进行栓塞/化疗。介入治疗也是不愿意接受手术的肝癌患者的首选治疗手段。
和手术相比,介入治疗的优点是对患者创伤小,手术时间短,单次治疗费用较低,对肝癌的近期治疗效果可以,如接受介入治疗患者的 1年生存率近70%,2年生存率接近40%。介入治疗还能将部分不能手术切除的肝癌转化为可以切除,从而提高治疗效果。介入治疗的缺点是大多数肿瘤不能完全坏死,需多次治疗。远期效果较差也是介入治疗的主要缺点,很少有超过3年还生存者。
除了介入治疗以外,还有的方法就是手术移植。单个肿瘤直径≤5 cm;多发肿瘤少于3个,最大直径≤3 cm,满足这个标准的肝癌适合做肝移植。大的肝移植中心,肝移植的手术成功率一般都在95%以上。但不是所有的肝癌患者都能满足肝癌移植的标准的,单个肿瘤直径≤5 cm;多发肿瘤少于3个,最大直径≤3 cm,满足这个标准的肝癌适合做肝移植。所以这个需要看患者的实际情况才能决定是否适合肝移植。
临床上对于肝癌晚期化疗的效果评价不是很高的,其原因是因为肝癌晚期的患者除了常常合并肝硬化外还多数伴有不同程度的肝功损害,而化疗的毒副作用能够进一步的损害肝功能,从而加重了肝癌晚期患者的病情。此外,肝癌晚期患者若有肝炎活动及黄疸、腹水、恶心、呕吐、贫血等症状则更加不宜进行化疗。
肝癌晚期化疗能够在一定的程度上减少患者的痛苦。化疗药物会在一定程度上损伤正常细胞,会造成免疫力低下、白细胞降低等骨髓抑制和恶心呕吐等消化道反应。中医药护理是近年来较多应用在肝癌治疗中的,能够最大限度地保护肝功能,减少并发展,提高患者的生命质量和生活品质。众所周知,化疗所用药物都对人体有害,甚至是带毒性的,体内细胞,无论是否恶性细胞,都受到破坏。为减轻化疗药物对身体的损伤和避免加速患者的死亡,医药学专家潜心研究,在治疗方法和药物研究方面取得了长足的进展。
“通草”,性味功用一直与“木通”纠缠不清。考《神农本草经》无“木通”,而有“通草”,经载:辛、平,无毒,除脾胃寒热,通利九窍、血脉、关节,令人不忘,去恶虫。然而《名医别录》曰:甘,《吴普本草》曰:苦。如果得了肝癌,患者首先感到身体疲劳,即使躺下静卧,也无法消除疲劳。此种无法消除的倦怠和疲劳,就是一般肝癌的早期症状。很少人会意识到自己可能得了肝癌,所以病情就这样被拖延了。如果光是倦怠或懒惰,也有可能是患了感冒或过度疲劳。肝癌早期症状虽然不明显,但如果稍加注意的话,还是有感觉的。建议对肝癌早期治疗,可以配合中药人参皂甙Rh2,含量为16.2%,它是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果,其治疗肝癌特点弥补了以往一些药物和治疗方法的不足。有研究报道,人参皂甙Rh2能抑制肝癌细胞SMMC-7721、Bel-7404增殖,并具有诱导分化作用。肝癌虽总体预后不佳,但积极配合治疗一定能争取最佳效果。
研究证实人参皂甙Rh2能抑制肝癌 Bel-7402 细胞的生长;流式细胞检测显示,人参皂甙Rh2能使肝癌细胞停滞于G1期;TUNEL结果显示,人参皂甙 Rh 2 能有效诱导Bel-7402细胞凋亡;Western blotting 结果显示,人参皂甙 Rh2 能上调Bel-7402细胞中Bax的表达,下调Bcl-2的表达。上述结果均在一定程度上呈量效关系。
参考文献:
《人参皂甙 Rh2 对人肝癌 Bel-7402细胞增殖和凋亡的影响》 何鑫,何剪太,张阳德(中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心,湖南 长沙 410008)
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