三次手术后，她终于能自主行走

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三次手术后，她终于能自主行走

本报记者王婷 通讯员毕佳佳

“我的腿还能再站起来吗？”醒来时，刘女士已经躺在病床上，双腿部传来的钻心疼痛，让她紧张而绝望。几个小时前，她在过马路时被一辆飞驰而来的机动车撞倒，双腿遭到严重碾压，一时间她意识模糊，陷入昏迷。

双下肢多发损伤导致伤口化脓，即使不断清创换药，也挡不住多重耐药菌和真菌感染。在当地医院治疗一段时间后，刘女士的病情不见好转，精神状态也越来越差，再拖下去可能面临截肢。经多方打听，家人带她来到郑州人民医院骨科一病区。这时，距车祸发生已过去一个月。

骨科一病区主任朱俊接诊后发现，刘女士的双腿受伤面积大且感染严重，右小腿、双脚等部位伤口红肿且溃烂严重，大量淡黄色渗出液，很多组织已经坏死，且患者精神状态不佳，通过检查发现，刘女士出现了低蛋白血症和脓毒血症。

刘女士的管床医生、骨科一病区副主任医师郭小磊分析，目前看来，患者的右腿恢复不容乐观。除了严重感染外，右腿被碾压时骨头粉碎严重，如果后期恢复过程中断裂的骨头对接不好，肢体功能将难以恢复。

鉴于这种情况，朱俊团队建议进行右腿截肢手术，避免感染继续加重。一开始刘女士和家人怎么也接受不了，经过医生的详细讲解，刘女士终于同意手术。

经过充分的术前准备，朱俊、郭小磊团队为刘女士做了右小腿远端截肢术、左小腿远端毁损伤清创术、VSD负压吸引术。术后，刘女士被截肢的右腿快速愈合，但左脚的伤口面积大，愈合欠佳。在第二次手术中，医生对她的左脚再次清创缝合，并设计筋膜组织瓣缩小创面。几天后，刘女士左脚创面愈合良好，精神状态也明显好转。

为了更好的远期效果，骨科一病区手术团队为刘女士做了第三次手术，取左侧大腿的皮肤，对左小腿远端及左脚创面进行植皮术。第三次手术后，刘女士的左小腿及左脚伤口愈合良好。郭小磊说，目前刘女士的左腿已经可以下地活动，功能恢复良好，后期借助右腿假肢，能够实现自主行走。

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