搜狐医药 | 英专家为硬皮病患者移植新的双手，手移植术后能做哪些操作？

原标题：搜狐医药 | 英专家为硬皮病患者移植新的双手，手移植术后能做哪些操作？

出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

据天空新闻网报道，英国一名硬皮病患者接受了双手移植手术，术后已五个多月，恢复良好，是世界首例针对硬皮病做双手移植的患者。

48岁的Steven Gallagher大约13年前出现皮疹并诊断患有硬皮病，这是一种自身免疫疾病，可导致皮肤、内脏器官形成瘢痕。他的鼻子、嘴巴、双手在内的各个器官都受到病痛折磨。直到7年前他的双手卷曲呈拳头状，遭受非常可怕的疼痛。

最初当他听到手移植这种疗法时还很抗拒，但最后决定不顾风险去尝试。在找到合适的供体之后，他于2021年12月中旬接受了12小时的手术。这也是世界上第一次通过手部移植治疗硬皮病带来的手部损害。

术后，Gallagher感觉非常“超现实”，术前就有双手，术后还有，就像没有失去一样，术后醒来就可以移动它们了。不同的是，术前双手带来的只有无限的疼痛，而术后的疼痛大幅缓解。虽然做事情仍然很艰难，但在职业康复师的指导下，双手功能每周都在不断好转。手术后五个月，他虽然不能做扣扣子等非常需要灵巧性的工作，但可以做抚摸小狗、打开水龙头、倒水等简单的事情。他希望将来可以重返工作岗位。

据了解，这并不是全球首例双手移植手术，1998年新西兰一名患者接受双手移植手术，但在28个月后由于无法忍受排斥反应和费用，请求切除双手；2000年，法国实施首例双手和前臂移植手术；2008年德国实施首例完整的双手臂移植手术。有意思的是，2017年一名印度女性移植了黑人男性的双手，2年后移植的双手皮肤颜色变浅，线条更加女性化了。

梅奥诊所介绍，目前双手移植患者基本已经能够完成以下操作：

捡起小物件，例如螺母和螺栓；

用一只手举起较重的物体，例如装满牛奶的罐子；

使用扳手和其他工具；

将零钱放入手掌中；

使用刀叉；

系鞋带；

接球。

自首例双手移植以来，全球已实施百余例双手移植手术，这个数字明显小于其他器官移植。专家分析，双手移植需要将手掌中的组织连接，更困难也更复杂；另外，比起内脏移植，手移植更要考虑外观问题。人不会在乎体内的移植肾或肺脏长什么样子，但双手除了要满足免疫系统配型外，还要外观与患者相称。另一方面，双手移植对捐献者家属也是一个难题，这意味着遗体出现明显的残缺……

移植手术主刀医师，NHS利兹教学医院Simon Kay教授介绍，手是每天都能看到并使用的器官。因此本次手术前特别安排了临床心理学家对患者进行充分的评估和准备，不光要应对免疫系统的排斥反应，还要让他们在心理上能够正确应对新移植的双手。

参考资料：

1.SKY

Briton has double hand transplant in 'world's first' for scleroderma patient

https://news.sky.com/story/briton-has-double-hand-transplant-in-worlds-first-for-scleroderma-patient-12621210

2. mayoclinic

Hand transplant

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/hand-transplant/about/pac-20394334#:~:text=Hand%20transplant%20is%20a%20treatment%20option%20for%20people,in%20a%20small%20number%20of%20transplant%20centers%20worldwide.

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