11国80例猴痘患者，我国尚未出现，专家：加强人物检疫

原标题：11国80例猴痘患者，我国尚未出现，专家：加强人物检疫

近一周以来，全球超11个国家报告发现猴痘病毒，5月21日，世卫组织召开技术咨询小组会议，公布目前全球约有80例猴痘确诊病例，还有50例待确认的病例。“目前尚未确认这些病例的感染源”对于各国出现的猴痘疫情，当地时间20日，世界卫生组织确认于当日就猴痘召开紧急会议。

记者采访多位感染科专家了解到，该病致死率低大部分患者可自愈、而且传播性小、大流行可能小。公众完全没有必要恐慌。面对猴痘，我们真正的隐忧，不在现在，而在未来。

图自华山感染。

11个国家累计报告80例，我国尚未出现过病例

截至5月19日英国的猴痘疫情分布图

5月6日，英国首先确诊今年以来首例猴痘病例，而在最先确诊的病例中，有国家流行史英国卫生安全局发表公报称，可能是通过社区传播感染。

截至5月18日，英国已累计报告猴痘病例9例。此外，全球各地相继报告猴痘病例，美国1例，葡萄牙5例，瑞典1例，意大利1例，澳大利亚1例，法国1例，加拿大2例，西班牙21例……5月20日，世界卫生组织表示，迄今为止，在11个国家报告的猴痘，都发生在非猴痘病毒流行的国家。

因为猴痘本身是一种人畜共患病，自然疫源地主要分布在西非、中非等非洲森林地区。“疫源地之外的人群往往接触病畜，如患病的宠物感染，人间传播较少，我们多年来也没有发现过病例。”浙江大学医学院附属第一医院感染科徐小微主任医师告诉记者，而此次猴痘跨区域，传播到了欧洲各国、美国、甚至是澳大利亚，这才是引起我们关注与担忧的地方。

天花病毒“近亲”，但并非烈性传染病大流行可能性小

猴痘(Monkeypox)是由猴痘病毒引起的急性传染病。从病原学角度，猴痘病毒与天花病毒同属正痘病毒科，其感染性和致病性弱于天花病毒，这也是为何引起人们警觉的因素之一。

“大家都知道天花是一种烈性传染病，很可怕，猴痘跟它有关是不是一样可怕呢。”复旦大学附属儿科医院感染科副主任医师沈军告诉记者，天花是人类唯一消灭的传染病，但猴痘跟它不同，猴痘本身不是烈性传染病，也没有在我国出现过，也未纳入我国常规传染病监测报告中。

猴痘是一种人畜共患传染病，猴痘的传播途径很广泛，包括，人传人、物传人、气溶胶传播、接触传播。““虽然传播途径很多，但主要传播途径是，接触感染动物或者被动物咬伤。人与人之间的非常密切接触传染是存在的。”国家传染病重大专项首席专家任红告诉健康时报记者，人际传播非常少，各国目前报道的病例主要是散发为主，还很难溯源。但出现大规模流行的可能性很小。

沈军介绍，猴痘病毒传染媒介主要是脓液、体液、血液、皮屑、痂皮等。猴痘病人是本病的主要传染源。感染的啮齿动物或其他哺乳动物是猴痘病毒的贮存宿主。传播猴痘的啮齿动物除土拨鼠外，还有冈比亚硕鼠、树松鼠、条纹松鼠、条纹老鼠、兔、睡鼠和扫尾豪猪以及猴等灵长类动物。

虽无特效药，但患者可自愈

英国卫生安全局表示，感染猴痘的最初症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大、发冷和乏力。患者有时也会出现皮疹，通常先发生在面部，然后发生在身体的其他部位。

“目前猴痘没有特效药，就像新冠一样，很多病毒感染疾病都没有特效药。”沈军告诉记者，但它是一种自限性疾病，一般患者通过产生自身抗体会自愈，症状也会消息，临床上主要为对症支持治疗。休息，补充水分和营养。加强个人护理，保持眼、鼻、口腔及皮肤清洁。必要时可用抗生素防止继发性感染。

世卫组织公报信息显示，猴痘的潜伏期通常为6至13天，但可能为5至21天。这种疾病通常是自限性的，症状通常在14至21天内自行消失。

华山感染微信号发文建议，临床医生（尤其是皮肤科、感染科医生）应将猴痘感染视为水疱疹的临床综合征进行鉴别诊断，并应联系疾病预防与控制或相关机构进行测序鉴定。公共卫生组织和社区组织应采取措施，提高人们对猴痘可能在社区传播的认识。

外防输入，加强人与货检疫

多位专家一致意见时，面对全球多国出现散发猴痘，我国一定要守住“国门”，外防输入很关键。

沈军说，近期应禁止可能传播猴痘病毒的动物(包括啮齿动物、非人灵长类动物，以下简称相关动物)入境，加强对来自疫区的入境交通工具、人员和货物的检疫。

“我国有严格的进口检验检疫制度，猴痘的症状之一是发热，2003年以来我国发热门诊均由二级以上医疗机构承担，发挥了很好的传染病哨点作用。”徐小微认为，因此，在发现病畜和病例上报疫情方面，我们不必担心，一旦发现猴痘病畜和疑似病例，尽快实施隔离。

“对于猴痘的威胁，其实不在眼下，而在未来。”沈军告诉记者，新冠病毒出现后，刷新了人类对于病毒的认识，猴痘此次跨区域传播，会不会不断变异，出现传播力增强、致死率升高的可能，这是我们担忧的重点。

华山感染微信号公众号发文认为，科学家们正在密切关注病毒和疫情，特别关注的是病毒有没有改变传播途径，就像当前疫情中可能发生的那样。这次在欧美多国的新暴发可能是一个迹象，表明该病毒已经发生了变化——即使只是一点点——并可能增加其在人群中传播的能力。

人类历史也是跟传染病不断斗争的历史。因此，徐小微认为，面对猴痘的威胁，我们密切关注疫情的发展，同时要做好防治的战略储备，包括快速诊断、精准治疗的生物制剂和抗病毒药物以及疫苗等研发，有更多应对“武器”。

（来源：健康时报客户端）

lly

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