剖宫产术后如何让伤口“不留痕”?
剖宫产术后如何让伤口“不留痕”?
原标题:剖宫产术后如何让伤口“不留痕”?
“医生,我的伤口可以消失吗?”
“大夫,怎么样才能让疤痕变的小一点,再小一点呢?”
经常会有术后的宝妈们问这样的问题。爱美之心人皆有之,让疤痕更淡、更平、更不明显,这无疑是广大宝妈们的共同心愿。但是有些特殊情况下,准妈妈们不得不选择剖宫产术,在自己的下腹部留下永久的幸福却又苦恼的纪念——疤痕。
【妇幼健康科普】
那我们如何能让宝妈们如愿呢?接下来顺义妇儿医院产二科张扬给您来支招。
张扬指出想要让疤痕恢复好,首先我们先了解疤痕是怎么形成的。我们的皮肤分为表皮层和真皮层,如果伤口仅仅是在表皮层,经过自我完全修复,一般不会留下疤痕。剖宫产术要切开皮肤全层,所以深度是在真皮层及以下,伤口就会留下疤痕。从伤口到形成疤痕需要4个阶段,即止血期、炎症期、增殖期和成熟期。
止血期是第一阶段,有血小板帮助伤口止血。
炎症期也是防御阶段,我们身体的免疫细胞正在努力消除坏死的细胞和细菌,伤口可能会出现红肿,发热、疼痛,并出现少量的结痂。
增殖期是伤口开始了“重建”工作,增砖添瓦的就是我们的肉芽组织。
成熟期是伤口恢复的最后阶段,表皮和真皮完全愈合,之前努力工作的“肉芽组织”中胶原蛋白堆积形成了疤痕。
从上面的过程中我们不难理解,想要让疤痕消失是不太可能的,但是通过以上环节中去进行干预还是有希望可能抚平、淡化疤痕的。
接下来就是重要的环节,我们如何能减少疤痕形成呢?
1.注意伤口清洁:保持伤口附近皮肤卫生清洁和干燥,尤其是炎炎夏日,产后在家中“坐月子”的宝妈们一定不要捂汗,减少刺激。伤口感染会加剧伤口增生,尤其是孕期合并贫血、糖尿病、甲状腺功能减退症等情况可能会增加伤口感染、脂肪液化、延迟愈合的机率,所以准妈妈们一定要配合医生管理好自己的孕期,减少术后感染的发生。出院后7-10天可以摘掉腹部伤口敷料贴,一定记得观察伤口情况,一旦伤口出现红肿、渗出、流液、流脓、出血等症状,务必要及时就医,以及时处理伤口减少增生机率。
2.避免刺激伤口:伤口恢复的炎症期和增殖期都会出现局部发红、发痒、肿痛等感觉,这个时候千万不要抓挠,以免炎性反应加剧,增加了痛痒感和增生机率。如果实在痛痒难忍,可以在医生指导下用药。
此外,当伤口结痂后,要让痂皮自然脱落,而不是过早地去撕掉痂皮,以免影响伤口恢复。
3.减轻腹壁张力:张力是指伤口向两边牵拉的力量,张力越大,增殖期的肉芽组织填充越多,杂乱无章的肉芽组织到最后就形成了粗粗硬硬、凹凸不平的疤痕。
剖宫产手术的切口方向对皮肤张力有影响,横切口相对于纵切口的伤口张力较小,形成疤痕相对窄一些。但有时遇到胎盘早剥、胎儿窘迫等紧急情况时,为了保证母儿安全,医生才会选择纵切口方式快速娩出胎儿,这时伤口的美丑就显得有点微不足道了。
术后避免身体过度伸展及过早做剧烈活动,必要时可以适当使用腹带或伤口减张胶带,以降低腹壁张力、减轻伤口牵拉。
4.注意饮食:术后保证营养均衡,多吃新鲜的蔬菜水果、鸡蛋、瘦肉等富含维生素及蛋白质的食物,以促进新陈代谢,帮助伤口愈合。切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物,容易刺激色素沉着,导致疤痕瘙痒疼痛。
5.适当使用祛疤产品:术后的6个月内,疤痕仍处于活跃的增殖期,可以通过使用硅酮类祛疤产品,包括喷雾、凝胶或贴膜等保守方式,以保持疤痕组织湿润,抑制多余组织增生。可以在专科医生指导下用药,一般需要重在坚持,用药3-6月。
6.注意防晒:新生皮肤在受紫外线刺激后,很容易因为黑色素沉积而留下黑斑,因此应尽量避免疤痕处被阳光照射。
7.手术方式治疗:待瘢痕形成6个月至1年后,已经进入稳定期,可以采用整形美容的手术方式来祛除。
掌握好以上七点,相信宝妈们依然是美丽、快乐的妈妈。
文字|产二科 张扬
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