腰椎管狭窄症治疗方法都有什么?
腰椎管狭窄症治疗方法都有什么?
原标题:腰椎管狭窄症治疗方法都有什么?
腰椎管狭窄是什么?
腰椎管狭窄,在临床中称为腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis, LSS),是一种临床综合征。椎管是由多个脊椎的椎孔连接形成的通道,对其间脊髓神经起保护作用,脊髓神经束(神经根)经椎间孔出椎管分布至躯体和四肢形成周围神经,从而支配肢体的运动、感觉功能。
腰椎管狭窄症是因为腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根的一种状态,其主要表现为腰背痛、坐骨神经痛,常伴有间歇性跛行症状。椎管中央径s10mm为绝对狭窄,10~13mm为相对狭窄,侧隐窝前后径在3mm以下为狭窄。
腰椎狭窄的治疗方法?
腰椎管狭窄患者通常以非手术治疗为主,当患者出现腰痛、下肢疼痛、神经源性间歇性跛行等症状,经保守治疗无效,则需要手术治疗加以干预。治疗的目的在于缓解疼痛、改善日常活动能力。
非手术治疗为目前主要治疗手段,包括物理治疗、药物治疗及非手术的侵入性微创治疗。
药物治疗主要包括非甾体类抗炎药、肌肉松弛药、麻醉类镇痛药及抗抑郁药。
治疗过程中需要特别关注的事项有:一旦确诊应积极进行药物治疗配合物理治疗;非手术治疗后不能取得满意疗效或症状进行性加重,需要考虑手术治疗。
一般治疗
一般治疗包括:休息、推拿按摩和针灸、有氧运动和姿势锻炼、制动、心理治疗等。
1、卧床休息时床板硬度要适中,不可太软。
2、推拿按摩和针灸能起到活血化瘀、疏通经脉作用,从而缓解症状。
3、有氧运动和姿势锻炼是腰痛的有效治疗措施。
4、制动并佩戴围腰等支具可以限制腰部活动、维持腰椎姿势,以缓解疼痛。但应该注意佩戴时间,以3到6周为宜,佩戴过久可引起腰背肌肉萎缩,失去治疗作用。
5、心理社会因素被认为是急性腰痛慢性化的相关因素之一,心理治疗有助于慢性腰痛的康复。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
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