初始治疗后维持化疗对转移性结直肠癌患者更有利
一项涉及5,540例转移性结直肠癌患者的Mayo Clinic研究发现,与更积极的治疗方法相比,初始治疗后维持化学疗法对疾病得到控制的患者更为有益。
根据12项随机临床试验结果的分析,首选氟嘧啶化疗(例如5-FU或卡培他滨)的维持策略,尽管对于某些患者而言,不进行化学疗法的观察是可接受的选择。该研究发表在《 JAMA肿瘤学》上。
基于这些发现,对于某些患者,改用较轻的维持化疗方案,甚至暂停治疗是适当的,并在病情发展时重新引入完全化疗。
转移性结直肠癌的治疗目标是延长寿命,同时保留或改善生活质量。由于这些疗法大多数都与副作用有关,因此重要的是使用能以最少的副作用获得最大益处的疗法。”
大肠癌是美国第三大最常见的癌症。在诊断时,每4名患者中就有1名患有已经扩散到其他器官的癌症。随机对照试验测试了初始治疗后继续化疗的不同策略,与低强度维持化疗和未进行化疗的观察相比。
这些试验的结果不一致,很难得出结论。梅奥诊所的研究使用网络荟萃分析对12个试验的发现进行了比较,以比较所使用的治疗策略和结果。
与其他策略相比,该分析表明在疾病进展之前继续进行完全化疗没有益处。此外,所有维护策略均显示出疾病控制方面的显着改善-; 无进展生存-; 与观察相比。研究人员进一步比较了所用的不同维持治疗方法,发现优选的方案是氟嘧啶,加或不加贝伐单抗,贝伐单抗是一种与抗癌药物联合使用的药物。
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