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研究显示 每日低剂量阿司匹林对老年人的健康寿命没有影响

根据ASPirin减少老年人事件研究(ASPREE)的发现,每天服用小剂量阿司匹林并不能延长老年人的健康生活。

ASPREE是一项国际性,随机,双盲,安慰剂对照试验,招募了19,114名老年人:澳大利亚的16,703名和美国的2,411名。

该研究始于2010年,招募了70岁及以上的参与者(或美国非裔美国人和西班牙裔美国人中65岁以上的参与者)。

在参加研究时,ASPREE参与者不能患有痴呆症或身体残疾,并且必须摆脱需要使用阿司匹林的医疗条件。平均随访4.7年以确定结果。

研究显示 每日低剂量阿司匹林对老年人的健康寿命没有影响

Rush Alzheimer's Disease Center的合著者Raj C. Shah博士说:“这项工作是在美国和澳大利亚从事这项大型临床试验超过十年的关键里程碑。”

在全部研究人群中,每天服用100毫克小剂量阿司匹林的治疗不会影响无痴呆或残疾的存活率。

在被随机分配服用阿司匹林的人群中,有90.3%的患者在治疗结束时仍然存活,没有持续的身体残疾或痴呆,而服用安慰剂的患者为90.5%。

两组的身体残疾率相似,痴呆率几乎相同。

与安慰剂组相比,服用阿司匹林的组的死亡风险增加:在研究期间,服用阿司匹林的组有5.9%的受试者死亡,服用安慰剂的组有5.2%的受试者死亡。在以前的研究中尚未注意到阿司匹林的这种作用。在解释这一发现时需要谨慎。

阿司匹林治疗组较高的死亡率主要是由于较高的癌症死亡率。

据报道,服用阿司匹林的人群中新发癌症病例略有增加,但差异可能是由于偶然原因。

Shah博士及其同事还分析了ASPREE结果,以确定是否发生了心血管事件。

他们发现,阿司匹林和安慰剂组的主要心血管事件(包括冠心病,非致命性心脏病发作以及致命性和非致命性缺血性中风)的发生率相似。

阿司匹林组有448人经历了心血管事件,而安慰剂组为474人。

还测量了大出血(已知的定期服用阿司匹林的风险)。

研究人员指出,阿司匹林与明显增加的出血风险有关,主要是在胃肠道和大脑。

具有临床意义的大出血-出血性中风,脑出血,胃肠道出血或其他需要输血或住院的地方的出血-361人(3.8%)服用阿司匹林,265人(2.7%)服用安慰剂。

正如预期的那样,癌症是导致死亡的常见原因,在试验中死亡的人中有50%患有某种癌症。心脏病和中风占死亡人数的19%,大出血占5%。

美国国家癌症研究所癌症预防部门的莱斯利·福特博士说:“鉴于先前的研究表明,使用阿司匹林可以改善癌症结局,因此,阿司匹林组的研究人员癌症死亡人数的增加令人惊讶。”

“正在对该试验中所有与癌症相关的数据进行分析,直到获得更多数据之前,应谨慎解释这些发现。”

“继续对ASPREE参与者进行随访非常重要,特别是因为对癌症和痴呆等结局风险的长期影响可能与迄今为止的研究有所不同,”老年医学与医学科主任Evan Hadley博士说。美国国立衰老研究所的临床老年医学。

这些初步发现将有助于阐明阿司匹林在老年人疾病预防中的作用,但还需要了解更多。ASPREE团队正在继续分析这项研究的结果,并已实施了监测参与者的计划。”

国家老龄研究所所长理查德·霍德斯博士说:“临床指南指出,阿司匹林对预防血管疾病如冠状动脉疾病的人的心脏病发作和中风有好处。”

“人们一直担心阿司匹林是否对没有这些疾病的健康老人有益。这项研究表明为什么进行此类研究如此重要,以便我们可以更全面地了解健康的老年人对阿司匹林的益处和风险。”

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