外围插入的中央导管可识别出严重的过敏反应
根据今天发表在《感染控制与医院流行病学》杂志上的一项研究,使用磁化尖端指导插入的外周插入中央导管(PICC)与患者的严重过敏反应有关。在PICC插入的几分钟内,患者发生了严重的不良反应。
PICC是通过上臂的小静脉插入胸部并长时间进入体内以施用抗生素,其他药物或营养的IV线。PICC线是中心静脉导管的替代方法,后者需要更多的插入训练,并伴有更严重的并发症和感染。
加拿大卡尔加里大学和艾伯塔省卫生服务大学医学教授约翰·康利说:“我们的发现强调需要识别并仔细评估PICC置入后的不良反应,而不能将其视作昏厥发作。”研究。康利说,由于这项研究是观察性的,因此不能用于确定反应的原因。
在报道了PICC插入后发生的严重不良事件(包括超敏反应和过敏反应型反应)之后,来自阿尔伯塔健康服务公司和卡尔加里大学的研究人员开始了一项为期四年的研究,比较了两家医院的不良事件,该两家医院使用了两种采用磁化Sherlock的PICC有两家使用PICC系统且没有使用磁化插入系统的医院的提示定位系统(TLS)。由于超敏反应和过敏性反应的症状和体征可被许多其他条件所模仿,因此在研究反应时采用了标准化的定义。
研究人员在使用PICC的PICC管线系统中,在两个中心的8257个插入物中鉴定出37种过敏反应和类过敏反应,而使用TLS的PICC管线系统插入了类似产品而没有磁化尖端定位系统的中心,则未报告8380个插入的类似反应。
超过一半的反应是在先前记录有药物和环境过敏的患者中进行的,而三分之一则是多种过敏的。囊性纤维化患者的过敏反应和过敏/类过敏反应发生率更高,囊性纤维化患者中有10-16%的人发生反应,而总人群中有0.5%。
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