在医院范围内使用与更多艰难梭菌感染相关的高风险抗生素

根据今天在感染控制和医院流行病学杂志上发表的一项研究，在医院范围内使用四类抗生素被认为会增加患有危险肠道疾病Clostridioides difficile的风险与医院相关艰难梭菌的流行率增加有关。美国医疗保健流行病学学会。

对于使用这四种抗生素中的一种被认为是高风险的全设施抗生素治疗的每100天，研究人员发现医院相关的艰难梭菌感染增加了12%，但是当单独分析时，只有头孢菌素与医院相关的C.显着相关。困难的。

艰难梭菌感染可引起危及生命的症状，从腹泻到结肠炎症，每年影响美国近50万患者，每年造成约15,000人死亡。

作者说，对于某些类别的抗生素，艰难梭菌缺乏显着的结果可能反映了通过管理减少使用。

“这突出了持续监测医院抗生素使用对于患者安全的重要性，因为它与抗生素对艰难梭菌感染的影响有关。将来，研究抗生素对两种抗生素使用的影响也很重要。艰难性感染和抗生素耐药同时进行，而不是将每个部分作为单独的努力进行检查，“疾病控制和预防中心(CDC)的医学流行病学家，该研究的作者，医学博士L. Clifford McDonald说。

“这在我们的电子医疗记录时代是可能的，因为抗生素使用数据变得更加可用。设施可以使用国家医疗保健安全网络抗生素使用和抵抗模块并使用标准化抗生素管理比率(SAAR)解释结果以获得更好的结果了解抗生素的使用方法并确定需要改进的地方。“

最近的指南确定本研究中检查的四类抗生素具有高风险，但先前研究评估这些抗生素的设施水平使用和艰难梭菌率的结果不一致。本研究的研究人员分析了BD洞察研究数据库中包括的171家医院的微生物学和药学数据，以了解全院医院使用这四类抗生素对医院获得性艰难梭菌的影响。

四种高风险类别是头孢菌素(用于各种细菌感染)，氟喹诺酮类(用于呼吸道和泌尿道感染)，碳青霉烯类(通常用于无反应性感染的广谱抗生素)和林可酰胺(用于治疗葡萄球菌和链球菌)感染)。

较高的艰难梭菌感染率也与65岁以上的大部分患者，社区发病的艰难梭菌的较高比率，较长的住院时间和教学医院相关。

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