研究人员开发风险评估工具来预测未来的肾脏疾病

Paulette McIlvena在家里睡觉，三周后在医院醒来。由于胰腺炎并发症，她病情严重。当她处于昏迷状态时，McIlvena接受了手术，并将其作为临时措施进行透析。在2004年的那些事件之后，胰腺炎消失了，McIlvena的肾脏再次开始工作，她认为她的肾脏问题在她身后。

然而，最近，她被诊断出患有与她13年前的经历有关的慢性肾病，现在正在接受UCalgary的卡明医学院医生科学家Matthew James博士的治疗。

詹姆斯说，尽管因其他原因入院，但12%住院的人会出现肾脏并发症。被称为急性肾损伤，对于一些人来说，问题可能就像没有尿量那样简单; 对于像McIlvena这样的其他人来说，肾脏一时间停止运作。

“在有人经历急性肾损伤后，有很多结果。许多患者恢复良好，肾功能恢复正常，但其他患者可能会发生肾功能衰竭，”詹姆斯说。

直到最近，医生还无法知道哪些患者最容易出现长期并发症。通过研究，詹姆斯和他的同事们开发了一种风险评估工具，现在可以在艾伯塔省的医院中使用，以指导后续护理。詹姆斯说：“我们不想错过那些长期存在肾脏健康问题的人。” “该工具使我们能够识别需要跟进的人员，并专门为他们量身定制护理。”

肾病被认为是一种无声的疾病; 你经常不知道自己病了，直到你进入疾病的晚期阶段，治疗意味着终身透析或移植。

风险评估工具背后的科学

为了设计一种工具，可以研究急性肾损伤是否可能发展为晚期慢性肾病，研究了两组患者。在11年的时间里，对9,973名艾伯塔省患者的数据进行了审查，并定期进行了6项健康测量：年龄，性别，尿蛋白水平，入院时的肾功能水平，整个住院期间的肾功能水平以及出院时的肾功能水平。

综合起来，这些因素为研究人员提供了一个框架，用于估计患者明年患上晚期肾病的风险水平。为确认该方法，对来自安大略省的2,761名患者进行了评估。结果验证了该模型。该研究发表在美国医学会杂志上。

研究小组将评估临床实践中的工具; 他们知道该工具有效，现在他们想知道使用它是否可以改善患者的护理和结果。卡尔加里和埃德蒙顿的急性肾损伤患者将有资格参加下一项研究。如果使用该工具可以在出院后为患者提供更好的随访护理和结果，那么可以开始在加拿大扩大其使用范围的策略。该模型还可用于其他国家。

“我们希望通过为医疗保健提供者提供个性化的风险信息来改善患者和工具的经验，以便患者和医生能够共同做出更好的决策，从而改善长期的肾脏健康，”詹姆斯说。

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