血浆去除术是一种可能挽救生命的兽医免疫疗法

血浆置换的力量在于其明确的速度。对于一些犬类疾病，例如肌肉无力症，重症肌无力，血浆的交换可以如此迅速和有效地工作，以至于在治疗前几个小时以前不能走五步的狗可能会自己长距离地运行一些几个小时后。

这可以是仅经过两次血浆置换治疗期持续约一个半小时并且通常在两天内完成的结果。即使面对危机，当狗的病情在短短几个小时内迅速恶化时，这也可能是结果。

临床助理教授Alessio Vigani最近在北卡罗来纳州立兽医院进行了血浆置换治疗，他说：“反应几乎可以立即得到。”“在第二届会议之后，通常会有一个长期的响应，可以在家里维持。”

血浆置换术不仅仅是一种治疗选择;这是一个重要的干预措施。这不是治愈方法，但可以挽救生命。

在兽医学中相对较新的疗法，血浆去除术(也称为治疗性血浆置换或TPE)可用于治疗与功能失调的免疫系统相关的疾病，称为免疫介导的疾病。它几乎完全用于传统药物治疗后，即使剂量增加，也证明无效。

北卡罗来纳州兽医医院是该国少数几家为狗提供血浆去除术的兽医机构之一。

在免疫介导的疾病中，免疫系统被触发以攻击被认为是异常的正常器官或组织。这导致血浆中高水平的炎性蛋白质或免疫球蛋白。

选择性地去除那些破坏性蛋白质是困难的，但是大量取出血浆确保蛋白质也将被取出。在血浆去除术中，然后用通常由供体提供的“清洁”血浆代替血浆。Vigani表示，经过治疗，在家中维持的药物治疗通常会变得更加有效。

Vigani与医学肿瘤学副教授兼VH犬骨髓移植单位主任Steven Suter合作，使用与骨髓移植相同的机器进行血浆去除术。与重症肌无力一起，可以用血浆置换治疗的其他犬疾病包括狼疮和免疫介导的溶血性贫血，其导致携带氧的红细胞的过早破坏。

“使用TPE治疗像重症肌无力这样的疾病最令人满意的方面是你在12到24小时内看到的反应，”Suter说。“这些狗非常虚弱，只能走很短的距离，通常很快走路 - 这几乎就像一个奇迹。”

血浆置换术长期以来已被证实可有效治疗患有重症肌无力的人，但它也被用于治疗人体内的各种免疫介导疾病，包括多发性硬化症。现代人血浆置换治疗是在20世纪60年代发展起来的。Vigani说，多项兽医研究表明，血浆置换术在治疗犬类疾病方面同样有益。

“在人的方面，它变得如此有效，以至于对于某些疾病，医生甚至都没有开始药物治疗，”Vigani说。“他们从血浆置换开始，因为他们的患者的结果会好得多。住院时间会短得多。他们通常会立刻感觉好些。”

Vigani和Suter希望在北卡罗来纳州兽医医院建立全国首个全包式体外治疗单位，涵盖一系列干预措施，并对伴侣动物的体外(体外)治疗产生浓厚兴趣。目前，血浆置换术不是兽医专科的官方部分。在最近的一个案例中，神经病学服务咨询了Vigani和Suter关于患者是否会从血浆置换中受益。

对于兽医中的免疫介导疾病，药物治疗是传统的第一道防线 - 它经常被证明是有效的。但如果没有，血浆置换团队可以立即与其他医院服务合作，提供全面的护理。

“我们等待其他一些我们用来生效的药物时，这个程序可以极大地帮助这些狗，”苏特说。“这个程序可以提前挽救生命。”

Vigani也是该医院透析服务的负责人，他是一位特别热情的血浆置换倡导者。在三年前来到北卡罗来纳州立大学兽医学院之前，他作为佛罗里达大学的一名居民，使用血浆去除术治疗了大约20例。

对于Vigani来说，血浆置换的好处是广泛的。它为客户提供了另一种治疗选择，展示了医院可以定期提供医疗保健的进步，并为团队治疗疾病创造了机会。

他和苏特敦促当地的兽医和客户联系他们，看看血浆置换是否是一种有效的治疗选择(咨询是免费的)。两人希望开始更频繁地看到更多的血浆置换病例 - 以及迅速的结果。

“在许多情况下，它代表了最后的手段，”Vigani说。“但与此同时，它可能成为优化对这些疾病的护理的第一线治疗方法。”

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