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新研究中发现的关节植入患者骨质流失的原因

2019-01-26 10:09:23 • 来源：

罗格斯大学的研究人员发现了一个长期寻找的理由，即许多患有关节置换术的人会出现有害的炎症和骨质流失。

他们在Nature Materials上发表的这一发现可能为新疗法减少疼痛和预防后续手术需求铺平了道路。

多达15%的关节置换术将失败，通常需要翻修手术来更换植入物。一个主要的因素是从假体装置释放的微粒 - 被称为“磨损碎片” - 被认为会促进炎症，导致疼痛，骨组织消失，植入物松动以及最终植入物无法粘贴到骨头。

但是，到目前为止，这些颗粒促进炎症的具体途径尚不清楚。罗格斯研究发现，称为巨噬细胞的白细胞对颗粒作出反应，好像它们是有害的入侵者并吞噬它们。但细胞会死亡，并分泌一种特定的分子，引发更强烈的免疫反应 - 包括可导致组织损伤和骨质破坏的炎症，从而导致植入物松动。

罗格斯新泽西医学院免疫与炎症中心主任威廉·戈斯说：“骨质退化可能在10到15年内发生，往往需要复杂的翻修手术来取代种植体并治疗骨质流失。” “然而，许多人在手术后不久就开始出现这种炎症引起的疼痛。他们为疼痛开了处方药，但松动仍在继续。”

Gause说，研究人员可以使用Rutgers研究来确定调节与这些释放的颗粒相关的炎症和骨质降解的方法，可能不会损害患者免疫反应所需的成分，以防止感染性病原体。

更一般地说，这些研究揭示了惰性和无菌微粒(包括柴油机尾气颗粒或二氧化硅等污染物)如何引起强烈和有害的炎症，最终导致疾病的新见解。“虽然我们通常认为感染因子或毒素会导致疾病，但显然身体对这些基本没有内在活动的颗粒的反应会导致相当大的组织损伤和病理，”Gause说。

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