疼痛和药物滥用在恶性循环中相互作用
纽约州立大学宾汉姆顿大学的一个研究小组表示,疼痛和物质的使用会在恶性循环中相互作用,最终会恶化并维持慢性疼痛和成瘾。
宾厄姆顿大学心理学助理教授Emily Zale与Syracuse大学的Joseph Ditre和Lisa LaRowe一起研究了100多项关于疼痛和物质使用的研究结果。然后,研究小组将这两行经验探究整合到一个互惠模型中,其中疼痛和药物滥用以正反馈循环的方式相互作用,导致更大的痛苦和成瘾的维持。
“研究通常会研究物质使用如何影响疼痛或疼痛如何影响物质的使用。我们的互惠模型将这两种不同类型的研究结合起来,以了解疼痛和物质使用如何相互影响,”Zale说。“一方面,物质的使用可能是慢性疼痛的一个风险因素,可能会随着时间的推移而加剧疼痛。另一方面,经历疼痛可能会激发人们使用物质,并可能使戒烟更加困难。我们建议这两种情况相互作用以正反馈循环的方式,这意味着它们可以随着时间的推移相互增加。另一种思考这种关系的方式是一个恶性循环:物质使用会加剧疼痛,疼痛可以激发物质使用的升级或使其变得更难退出,
Zale说,治疗物质使用障碍的临床医生应评估患者的慢性疼痛,并考虑在治疗期间解决疼痛问题。
“我们有证据表明,当人们停药时疼痛可能会恶化;治疗成瘾的临床医生应该准备好帮助他们的病人在停药期间控制疼痛,”Zale说。“我们也知道人们使用阿片类药物之外的物质来自我治疗或应对疼痛。临床医生试图帮助他们的病人戒烟,喝酒或使用大麻,应该帮助他们的患者用健康的策略代替药物来应对疼痛。”
Zale和她的合作者正在寻求多种研究途径,包括研究以更好地了解疼痛和物质使用在恶性循环中被捕的原因,以及研究开发有助于打破循环的治疗方法。她建立了物质使用,疼痛和健康研究实验室,并与其他宾厄姆顿研究人员合作,以更好地了解青少年和年轻人的疼痛和物质使用的发展。
“当人们想到疼痛和物质使用时,阿片类药物常常会浮现在脑海中,”Zale说。“虽然阿片类药物危机已经得到了相当多的关注,但我们的研究表明非阿片类物质,如尼古丁/烟草,酒精和大麻,在疼痛方面也非常重要。尼古丁/烟草,酒精和大麻是美国最常用的物质,对疼痛与这些非阿片类物质之间关联的研究越来越受欢迎。“
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