让我们绘制我们的DNA图谱每年节省数十亿美元的健康成本
一名大学的科学家呼吁澳大利亚采用药物遗传学(PGx)测试来更有效地提供药物治疗,每年通过不安全和无效的药物处方浪费大约24亿美元。
UniSA药学高级讲师Vijay Suppiah博士表示,PGx检测 - 绘制一个人的遗传构成 - 是确保患者服用适合其特定DNA特征的药物的最有效方法。
“大多数人都希望当他们从药房获得处方药时,它会有效并且副作用很小。不幸的是,这种情况只发生在高达60%的病例中,”他说。
“人们没有意识到他们的基因构成在特定药物是否起作用或甚至具有不良副作用方面起着重要作用。”
在澳大利亚初级卫生期刊上发表的一篇文章中,Suppiah博士表示,尽管在美国和欧洲对PGx研究进行了大量投资,但澳大利亚远远落在后面。
“这项技术现在存在,并且在国际上,PGx测试正逐渐发展成为一个专门的领域,以指导基于遗传发现的药物选择。但是,在澳大利亚,除了少数几种药物,如肿瘤学,大多数其他医学专业还没参与。“
澳大利亚德勤经济学的药物遗传学分析表明,如果PGx检测在澳大利亚被广泛采用,将在五年内为国家卫生系统带来120亿美元的经济效益。
“通过让医生针对患者确定正确的药物和正确的剂量,它可以最大限度地减少药物不良反应,避免浪费并提高患者的护理质量。此外,PGx检测只需要进行一次,这与血糖或血液不同压力监测,患者必须进行反复检测。“
PGx测试还可以解决多种药物的问题,通常被定义为使用五种或更多种药物 - 这引起了人们的关注,尤其是老年人。
2018年对阿德莱德40名老年人的调查发现,近78%的人使用了五种或更多的药物。只有17%的人意识到他们的药物之间可能存在相互作用,只有超过37%的人表示他们的家庭医生没有讨论他们的药物可能产生的副作用。
“大多数参与者无法描述每种药物的处方条件,这也非常令人担忧,”Suppiah博士说。
他说,药物遗传学检测有助于澄清药物相互作用在遗传水平上对不同人群的潜在影响 - 这个领域充满了风险。
一个常见的例子涉及治疗抑郁症和疼痛的药物的相互作用。
“医生开的一些抗抑郁药降低了阿片类药物缓解疼痛的效果。这将导致这些患者寻求更大剂量的阿片类药物来缓解疼痛。通过了解他们的基因组成,社区药剂师将能够接受这种相互作用并建议替代性疼痛治疗。而且,多种药物的患者跌倒的风险更高,因为许多药物在大脑中集中起作用并使感官变钝。“
如果健康从业者之间存在沟通差距,那么看到几个健康从业者 - 全科医生和专家 - 也更有可能与药物相互作用产生问题。
Suppiah博士说,如果受过训练的社区药剂师能够在他们的社区药房内实施药物遗传学检测,这些风险可能会受到限制。
“我们需要做更多的研究来研究药物与多种药物相互作用的遗传基础,这可能会导致更好地根据个体的基因构成定制治疗方法。
“如果社区药剂师可以在他们的数据库中访问他们客户的PGx测试结果,他们可以立即告知特定药物或剂量是否会根据该个体的基因构成为该客户提供最佳效果。”
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