为了降低血压运动可能与药物一样好
一项大型分析显示,对于高血压患者,开始锻炼方案可能会像服用药物一样降低血压。
研究人员综合了近400项随机试验的数据,这些试验评估了血压药物或运动对血压的影响。他们发现,总体而言,高血压患者血压每降低近9 mmHg(毫米汞柱)。
该研究的主要作者,英国伦敦政治经济学院的卫生政策研究员Huseyin Naci表示,“运动似乎可以达到与高血压患者常用的抗高血压药物相似的收缩压降低”。
Naci及其同事研究了194项随机对照试验,这些试验测试了抗高血压药物对高血压患者或血压升高的影响,使他们面临高血压的风险,以及197项类似研究试验运动效果的试验。他们还包括过去分析的数据,这些数据结合了这些试验的数据。
总而言之,Naci的团队拥有10,461名运动试验志愿者和29,281名药物试验的数据。
没有一项试验直接比较药物对运动的影响。“我们需要直接的头对头随机对照试验来比较运动和抗高血压药物来完全回答这个问题,”Naci在一封电子邮件中说。
在观察所有参与者,包括正常,升高和高血压的参与者时,研究人员发现药物治疗比降低收缩压更有效 - 血压读数中的“最高”数字,表明血压心脏泵时的血管壁。
但当团队专注于高风险高血压组 - 在研究中定义收缩压为140 mmHg或更高时 - 他们发现运动取得了与药物相当的结果:平均下降了8.96 mmHg。
作者在英国运动医学杂志上指出,研究的局限之一是运动试验的一些参与者也使用血压药物。
Naci和她的同事们也指出,他们检查了不同类型的运动的影响,包括有氧运动和力量训练,以及不同的强度,并发现所有类型的运动,甚至低强度的运动,都可能提供益处。
他们得出结论,结果需要“重新关注”以确定促进运动的有效策略。
马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯医学院的克里斯图尔特说,运动可能与用于降低血压的药物一样好的想法并不新鲜。
“像这样的另一项研究的优势在于它将信息公之于众,因此更多的医生和患有高血压的患者可能会注意到这一点并可能尝试运动,”他说。“最初他们会将运动与药物一起使用。希望如果运动能够充分降低血压,他们就可以断绝一些药物治疗。”
但是,该消息有一个警告。“对于年龄较大的人来说降低血压的效果较小,”斯图尔特解释说。“这大约是该分析显示的变化幅度的一半。”
55岁及以上人群的部分问题是动脉随着年龄的增长而变硬。“这似乎并没有因为运动而发生逆转,”他说。“我的猜测是,许多年龄较大且患有高血压的人可能会参加运动和降血压药物的组合治疗。”
斯图尔特表示,虽然运动可能无法在降低老年人血压方面提供同样的“降价”,但运动员可以获得许多其他益处,包括减肥,降脂和内脏腹部脂肪减少。“这些好处与整体心血管健康有关,”斯图尔特说。
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