通过跳过全身检查加快疥疮的公共卫生决策
多年来,疥疮的诊断依赖于耗时且侵入性的全身检查。现在,在PLOS被忽视的热带病中报告的研究人员发现,对患者的手,脚和小腿的检查可能有可能捕获超过90%的所有疥疮病例,无论严重程度如何。这些快速检查可能对疥疮患病率的公共卫生评估有用。
疥疮是由微小螨Sarcoptes scabiei引起的皮肤病,是低收入和中等收入热带环境中的主要公共卫生问题。对于侵染没有实验室测试,并且几乎总是通过临床检查进行诊断。传统上,疥疮控制依赖于诊断个体患者,但是大量药物施用程序的使用越来越多。对于大规模药物管理来说,需要对社区进行调查,以评估疥疮患病率。
在这项新工作中,伦敦卫生与热带医学学院的迈克尔·马克斯及其同事分析了所罗门群岛和斐济最近三次基于人口的大规模疥疮调查数据。在所有三项调查中,检查覆盖了手臂,腿部,面部和躯干。如果患者报告腹股沟,臀部或乳房发痒,则还要检查这些区域。1岁以下儿童的考试覆盖全身。检查患者的疥疮报告包括发现9个身体区域病变中的哪一个。
根据发现病变的信息,研究小组得出结论,暴露的身体区域 - 手,脚和小腿 - 的检查对于检测疥疮的敏感度与全身检查相比接近90%。然而,进一步限制考试的灵敏度有限,单独考试的灵敏度仅为51.2%。
作者说:“我们的研究为疥疮的简化诊断过程的开发增加了有价值的数据,可用于指导未来公共卫生干预的决策。”
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